BMC Musculoskelet Disord：腰痛足矫形器或鞋垫效果甚微
2014-07-04 米怀 丁香园
腰痛（LBP）在西方工业国家是一个显著的公共健康问题，据报道有80%的人在某些阶段受其影响。它与医疗保健利用高成本、残疾,丧失工作能力和社会活动有关。足部矫形器或鞋垫的干预被认为能够减少患LBP的风险,可能是治疗LBP患者的一种有效治疗策略。然而,尽管矫形器和鞋垫使用很普遍,但这些使用与LBP的关系仍缺乏明确的指导方针。因此来自澳大利亚的Vivienne Chuter进行了一个综述以观察足矫形器和
腰痛（LBP）在西方工业国家是一个显著的公共健康问题，据报道有80%的人在某些阶段受其影响。它与医疗保健利用高成本、残疾,丧失工作能力和社会活动有关。足部矫形器或鞋垫的干预被认为能够减少患LBP的风险,可能是治疗LBP患者的一种有效治疗策略。
然而,尽管矫形器和鞋垫使用很普遍,但这些使用与LBP的关系仍缺乏明确的指导方针。因此来自澳大利亚的Vivienne Chuter进行了一个综述以观察足矫形器和鞋垫在组织和治疗非特异性LBP的作用。
于2013年5月系统搜索MEDLINE、CINAHL EMBASE和Cochrane图书馆；两位作者独立审查和选择相关的随机对照试验。使用Cochrane偏倚风险评估工具 the Downs and Black Checklist进行文献质量评价；必要时对数据进行Meta分析。
结果表明共11个试验纳入分析，5个试验研究利用足矫形器或鞋垫进行腰痛的治疗（n=297），六个研究则观察利用其用于阻断腰痛的进展（n=2397）。Meta分析表明无论是治疗试验（标准化均数差-0.74,95%可信区间：-1.5-0.03）还是延缓腰痛进展试验（相对风险0.78,95%可信区间：0.50-1.23），足矫形器或者鞋垫都没有表现出统计学上的有益作用。
总之，这篇文章表明没有充足的证据支持使用足矫形器或鞋垫作为一种腰痛的治疗或阻止腰痛进展的方案。未来关于腰痛治疗的研究应该注重病史、体格检查或简单的诊断检验以识别最适合足底矫形器或鞋垫干预,因为有证据表明，沿着这些线路设计试验，足底矫形器或鞋垫对减少腰痛的影响会更大一些。
原始出处：
Chuter V, Spink M, Searle A, Ho A.The
effectiveness of shoe insoles for the prevention and treatment of low
back pain: a systematic review and meta-analysis of randomised
controlled trials.BMC Musculoskelet Disord. 2014 Apr 29;15:140. doi: 10.1186/1471-2474-15-140.
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