J Natl Cancer I：乳腺癌家族史和个人史人群MRI筛查比较
2016-01-14 Seven L MedSci原创
对有乳腺癌基因风险或家族史 (GFH)的人群推荐进行MRI筛查，但有乳腺癌个人史（PH）的人群是否进行MRI筛查目前证据仍不明确。因此研究者对乳腺癌家族史和个人史的人群进行了研究比较。研究者在纳入研究时和研究12个月时对参与者进行了MRI筛查，使用卡方检验识别年龄、既往MRI和MRI表现等之间的联系。采用Logistic回归预测多种变量对假阳性风险的综合作用。所有统计检验均为双侧。该研究共纳入了1
对有乳腺癌基因风险或家族史 (GFH)的人群推荐进行MRI筛查，但有乳腺癌个人史（PH）的人群是否进行MRI筛查目前证据仍不明确。因此研究者对乳腺癌家族史和个人史的人群进行了研究比较。
研究者在纳入研究时和研究12个月时对参与者进行了MRI筛查，使用卡方检验识别年龄、既往MRI和MRI表现等之间的联系。采用Logistic回归预测多种变量对假阳性风险的综合作用。所有统计检验均为双侧。
该研究共纳入了1521名参与者，其中PH组有915人，GFH组有606人。总的来说MRI筛查所有肿瘤的敏感性为79.4%，对侵袭性癌症的敏感性为88.5%。PH组假阳性率比GFH组更低(12.3% vs 21.6%, P < .001)，特异度更高(94.0% vs 86.0%, P < .001)，敏感性和癌症检出率两组间无差异(P > .99)。年龄 (P < .001) 、既往MRI检查 (P < .001) 、临床适应症 (P < .001) 与最初的假阳性率相关；多因素模型显示年龄(P = .001)和既往MRI检查(P < .001)具有统计学意义。
研究结果表明，对乳腺癌个人史的人群进行MRI筛查其性能将优于乳腺癌家族史群体。同时研究者指出对乳腺癌个人史的人群除了钼靶检查还应结合MRI筛查。
原始出处：
Lehman CD, Lee JM,et al.Screening MRI in Women With a Personal History of Breast Cancer.J Natl Cancer Inst. 2016 Jan 7;108(3). pii: djv349.
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