Pediatrics: 出生时肌注2mg维生素K预防出血
2016-06-18 MedSci MedSci原创
母乳喂养的未知原因的胆汁淤积婴儿,维生素K缺乏性出血(VKDB)发病率较高,如胆道闭锁(BA),为了预防母乳喂养的婴儿发生VKDB,荷兰方案将每日口服维生素K剂量由25ug改为150µg。婴儿出生时继续接受口服1mg维生素K。研究者比较了150µg方案,25µg方案与出生时肌肉注射法(IM)2mg维生素K的疗效。方法:数据来自国家BA注册中心:25µg组(荷兰, 1991年1月到2011年2月);
母乳喂养的未知原因的胆汁淤积婴儿,维生素K缺乏性出血(VKDB)发病率较高,如胆道闭锁(BA),为了预防母乳喂养的婴儿发生VKDB,荷兰方案将每日口服维生素K剂量由25ug改为150µg。婴儿出生时继续接受口服1mg维生素K。研究者比较了150µg方案,25µg方案与出生时肌肉注射法(IM)2mg维生素K的疗效。
方法:数据来自国家BA注册中心:25µg组(荷兰, 1991年1月到2011年2月);150µg组(荷兰, 2011年3月至2015年1月);而肌注2mg组(丹麦,2000年7月至2014年11月)。研究者比较VKDB的发生率。
结果:25ug组,在45/55(82%)例发生VKDB, 150µg组,9/11例发生,IM组,1/25(4%)例发生VKDB。25µg组,40%的婴儿以颅内出血为首发症状;150µg组的婴儿,27%的婴儿以颅内出血为首发症状,IM2mg组,未观察到颅内出血。
结论:出生时口服1mg维生素K,出生后每日口服剂量25ug或150ug不能预防母乳喂养的婴儿VKDB的发生。研究支持出生时肌注2mg维生素K预防VKDB。
原始出处:
Witt M, Kvist N, Jørgensen MH3, et al. Prophylactic Dosing of Vitamin K to Prevent Bleeding. Pediatrics. 2016 May.
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