JAHA：自发性冠状动脉夹层患者偏头痛的患病率及临床因素分析
2018-12-13 xing.T MedSci原创
由此可见，许多SCAD患者有偏头痛病史。偏头痛的SCAD患者在发生SCAD时较年轻；在那些进行过影像学检查的患者中有更多的动脉瘤、假性动脉瘤和夹层患者；并且更经常报告有抑郁症和SCAD后胸痛的病史。
自发性冠状动脉夹层（SCAD）是急性冠状动脉综合征的一个原因，主要发生在没有心血管危险因素的女性身上。许多人有偏头痛的病史，但对这种关联却知之甚少。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在确定SCAD患者的偏头痛患病率，并根据偏头痛病史评估临床因素的差异。
研究人员使用经冠状动脉血管造影证实的SCAD患者组成的梅奥诊所SCAD“虚拟”多中心数据进行了队列研究。研究人员对参与者提供的数据和记录进行了审查，收集偏头痛、危险因素、SCAD详细信息、治疗和结局的数据。
在585名患者（96％女性）中，236名患者有偏头痛病史；偏头痛的终生和1年患病率分别为40％和26％。偏头痛在SCAD女性中的比例比文献报道的女性人群中更高（42％ vs. 24％，P<0.0001; 42％ vs. 33％，P<0.0001）。在所有SCAD患者中，偏头痛患者更可能是女性（99.6％ vs. 94％; P=0.0002）、发生SCAD的年龄较小（45.2±9.0岁 vs. 47.6±9.9岁; P=0.0027）、抑郁症（27％ vs. 17％; P=0.025）、SCAD1个月后复发性胸痛（50％ vs. 39％; P=0.035）。在评估的患者中，有动脉瘤、假性动脉瘤或夹层的比例较高（28％ vs. 18％; P=0.018）。对于偏头痛与非偏头痛患者，5年SCAD复发比例无显著差异（15％ vs. 19％; P=0.39）。
由此可见，许多SCAD患者有偏头痛病史。偏头痛的SCAD患者在发生SCAD时较年轻；在那些进行过影像学检查的患者中有更多的动脉瘤、假性动脉瘤和夹层患者；并且更经常报告有抑郁症和SCAD后胸痛的病史。
原始出处：
Susan N. Kok.et al.Prevalence and Clinical Factors of Migraine in Patients With Spontaneous Coronary Artery Dissection.JAHA.2018.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.010140
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