JNM：工作和休闲塑造对护士职业倦怠的影响

工作塑造定义为员工在修改其任务和工作关系时采取的行动，以促进他们对工作意义的认知理解。有研究强调，工作塑造不仅有利于员工的健康、工作态度和行为，而且有利于组织绩效。越来越多的研究调查了护士工作塑造与职业倦怠之间的关系。Journal of Nursing Management杂志发表了一项研究，描述三级医院护士的工作塑造、休闲重塑和职业倦怠的现状，并使用基于机器学习的模型评估工作塑造和休闲重塑对职业倦怠的影响。

这项横断面调查纳入4家三级医院的护士（1235名）。采用工作倦怠/职业倦怠量表、工作塑造量表和休闲重塑量表收集数据。使用Python 3.9进行机器学习算法（逻辑回归模型、支持向量机、随机森林和梯度提升树）以获得预测模型，对数据进行分析。

结果显示，大多数护士为女性（95.8%），已婚（80.9%），本科学历（85%），有子女（76.2%）。超过一半年龄在30-39岁之间，在内科和外科工作不到11年，每月轮班超过4次。其中46.4%为护士长，仅有23.3%的护士收入高于9000元。护士的职业倦怠水平为2.02±1.05，表明护士存在轻至中度的职业倦怠。工作塑造的平均得分为4.05±0.56。休闲重塑的平均得分为3.84±0.78，表明护士具有中高水平的工作和休闲重塑。相关分析显示，职业倦怠与工作和休闲塑造呈显著负相关。职业倦怠水平较高的护士一般较少从事工作和休闲重塑。回归分析显示，工作重塑、年龄、内科、儿科、轮班对护士职业倦怠有显著影响。工作重塑水平低、年轻、在内科和儿科工作、轮班的护士经历严重职业倦怠的风险更高。在随机森林和梯度提升树模型中，最重要的五个预测因子是工作重塑、休闲重塑、年龄、工作年限和专业资格。梯度提升树模型的AUC表现最好，AUC为0.821，准确率为0.739，灵敏度为0.470，特异性为0.919，Brier为0.161。所有模型均显示，在随机森林模型和梯度提升树模型中，工作重塑是职业倦怠最重要的预测因子，而休闲重塑是职业倦怠的第二重要预测因子。

结果表明，工作和休闲重塑是减少护士职业倦怠的有效方法。护理管理者应该为护士的工作重塑提供更多的机会，并采取有效措施改善护士的重塑行为。

原始出处：

Yu-Fang Guo, Si-Jia Wang, et al, Effects of Job Crafting and Leisure Crafting on Nurses’ Burnout: A Machine Learning-Based Prediction Analysis, Journal of Nursing Management, 2024, https://doi.org/10.1155/2024/9428519.