新检测方法预测糖尿病足部感染预后
2012-07-06 张一宸译 医学论坛网
当前临床缺乏对糖尿病足部感染（DFI）严重程度的精确分类方法，所以对DFI的临床管理非常有限。2012年6月2日，《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志在线发表了文章说明，新的检查方法99mTc-WBC SPECT-CT混合成像加标准化评分系统的复合严重指数（CSI）对DFI具有预测价值。 研究者采用99mTc标记白细胞（WBC）单光子发射计算机体层摄影（S
当前临床缺乏对糖尿病足部感染（DFI）严重程度的精确分类方法，所以对DFI的临床管理非常有限。2012年6月2日，《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志在线发表了文章说明，新的检查方法99mTc-WBC SPECT-CT混合成像加标准化评分系统的复合严重指数（CSI）对DFI具有预测价值。
研究者采用99mTc标记白细胞（WBC）单光子发射计算机体层摄影（SPECT）-CT图像分析方法，独立回顾分析了2007年1月至2009年7月间一家市立医院中77例患者，这些患者均被怀疑可能存在DFI相关骨髓炎（101只病足）。分析CSI评分与平均随访342天间良好预后（治疗后无截肢术/再次入院）之间的关系。
患者CSI评分范围为1-13分，CSI>2时受试者特征曲线预测良好结果的准确性为0.79，CSI>2时治疗失败比值比15.1[95% CI 4.4–51.5]）。CSI等于0时良好预后概率为92%，CSI升高至≥7时，该比例降至25%。影像学诊断是否存在骨髓炎的准确性显著低于CSI（P=0.016），当抗生素治疗≥42天时，严重程度中等（CSI为3-6分）的患者治疗失败率从68%降至36%（P=0.026）。
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当前临床缺乏对#糖尿病足部感染#（DFI）（#糖尿病足#严重程度的精确分类方法，所以对DFI的临床管理非常有限。 可能还是与机制没有明确有关吧，也许包括#内皮损伤#，#血栓栓塞#，下肢静脉回流障碍导致的#缺氧#等诸多因素的综合效应。
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