Thorax：ITALUNG随机筛查试验中的肺癌死亡率、存活率和发病率
2017-04-17 xiangting MedSci原创
ITALUNG试验结果表明，LDCT筛查可以降低LC和总体死亡率。
受试者包括年龄55-69岁的吸烟者或吸烟者（过去10年中至少20包/年）。受试者被随机分为每年接受LDCT筛查，共连续4年组（活动组）和常规护理（对照组）。 所有参与者均被追踪到生存状态和死因（2014年底）和LC发生率（2013年底）。 病理和临床信息是从Tuscan癌症登记数据中采集的。
1613名受试者被随机分配到活动组，1593名受试者被随机分配到对照组。 随访结束时，活动组共67例LC患者，对照组71例（比率（RR）= 0.93；95%CI 0.67?1.30）。 在活动组中I期LC的比例更高（36%对11%，P<0.001）。 估计总体死亡率减少为17%（RR = 0.83；95%CI 0.67至1.03），没有显著性。LC特异性死亡率为30%（RR = 0.70；95%CI 0.47至1.03）。
尽管缺乏统计学显著性，ITALUNG试验结果表明，LDCT筛查可以降低LC和总体死亡率。 此外，两组诊断的LC病例数比较并未在充分的随访期后显示过度诊断。 主张对所有欧洲筛查试验进行汇总分析，以评估LDCT筛查的收益-危害率及其在公共卫生中的实施。
原始出处：
Paci E, et al. Mortality, survival and incidence rates in the ITALUNG randomised lung cancer screening trial. Thorax. 4 April 2017.
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