AJG： 幽门螺杆菌感染与Barrett食管风险降低相关
2018-08-29 MedSci MedSci原创
幽门螺杆菌感染和Barrett食管（BE）的患病风险在流行病学研究报告中显示出了相互影响的结果。研究人员探讨了幽门螺杆菌感染与BE之间的关联，并试图确定这种关联是否由胃食管反流病（GERD）介导，并寻找潜在的效应调节机制。
背景及目标
幽门螺杆菌感染和Barrett食管（BE）的患病风险在流行病学研究报告中显示出了相互影响的结果。研究人员探讨了幽门螺杆菌感染与BE之间的关联，并试图确定这种关联是否由胃食管反流病（GERD）介导，并寻找潜在的效应调节机制。
方法
本项研究纳入了1308名患有BE的患者，1388名健康对照人群和1775名GERD患者的临床数据。研究人员使用多变量逻辑回归模型估计研究特定比值比（OR）和95％CI，并使用随机效应荟萃分析方法获得总体风险评估，并通过分层分析检查了腰臀比（WHR），体重指数（BMI）和吸烟状况对本项研究的潜在影响。
结果
健康对照组与BE组的结果分析显示，幽门螺杆菌感染与BE的风险呈负相关（OR = 0.44，95％CI = 0.36-0.55）。在具有CagA阳性菌株的个体中观察到幽门螺杆菌和BE之间更强的负相关关联（P= 0.017）。研究人员没有发现WHR，BMI，吸烟状况和幽门螺杆菌感染之间相互作用。将GERD组与对照组进行比较发现幽门螺杆菌感染与BE之间没有关联（OR = 0.96，95％CI = 0.67-1.37）。
结论
本研究提供了有力的证据表明幽门螺杆菌感染与BE强烈负相关关系。这种效应可能是由感染患者的GERD降低所致，因为患有GERD患者的粘膜保护作用消失。
原始出处：
Zhensheng Wang. Et al. Helicobacter pylori Infection Is Associated With Reduced Risk of Barrett’s Esophagus： An Analysis of the Barrett’s and Esophageal Adenocarcinoma Consortium. The American Journal of Gastroenterology. 2018.
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