J Heart Lung Transplant：胃肠动力障碍对肺移植儿童受者呼吸消化道菌群的影响
2021-01-09 Nebula MedSci原创
既往研究表明，消化道和呼吸道微生物群之间存在明显的相互关系，而且这种相互关系比既往认为的要更为复杂。胃排空延迟与移植物排斥反应增加有关，然而，这种关联的机制尚未明确。本研究旨在研究小儿肺移植受者胃肠动
既往研究表明，消化道和呼吸道微生物群之间存在明显的相互关系，而且这种相互关系比既往认为的要更为复杂。胃排空延迟与移植物排斥反应增加有关，然而，这种关联的机制尚未明确。本研究旨在研究小儿肺移植受者胃肠动力障碍与胃、口咽和肺内的微生物多样性和组成的相互关系。
该研究是一项前瞻性研究，招募了23名肺移植儿童受者和98名有呼吸道症状的儿童患者，他们分别接受了联合内窥镜和支气管镜检查。采集胃、口咽和支气管肺泡灌洗液样本进行16S测序。胃样本还采用了液相色谱分析胆汁成分。胃排空延迟的定义为核素显像中胃排空异常或胃胆汁浓度升高。
移植患儿各样本菌群多样性降低
与有呼吸道症状的患儿相比，接受肺移植的患儿胃和口咽部位的α多样性显著降低。这种α多样性的减少在胃排空延迟患儿的胃样本中尤其明显。
PPI的使用降低了菌群多样性
虽然在接受移植的患儿肺部中发现了单克隆细胞，但这些微生物与胃中的微生物不同；患儿间肺和胃样本之间的微生物重叠较低，数据显示肺移植受者之间的个体差异很大。其他导致α多样性降低的因素（特别是在胃和口咽样本中）有抗生素与质子泵抑制剂（PPI）同时使用。
本研究表明，与未接受肺移植的有呼吸道症状的患儿相比，肺移植受者胃液和口咽中的微生物多样性降低。胃液中微生物α多样性的降低可能与胃运动障碍有关。
原始出处：
L?tstedt Britta,Boyer Debra,Visner Gary et al. The impact of gastrointestinal dysmotility on the aerodigestive microbiome of pediatric lung transplant recipients.[J] .J Heart Lung Transplant, 2020, https://doi.org/10.1016/j.healun.2020.11.013.
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