Infection: HIV感染者对新冠疫苗的体液反应更加强烈
2021-10-28 MedSci原创 MedSci原创
2019 年底开始的新冠病毒 (SARS-CoV-2) 的全球传播已演变为一场病毒大流行，截至 2021年10月，全球已造成超过 230,000,000人感染和 4,800,000人死亡。
新冠肺炎不仅对全世界的医疗保健系统构成挑战，而且对许多人的日常生活造成巨大干扰。因此，防止 新冠病毒的传播已成为大流行管理的主要目标。虽然已经确定了感染SARS-CoV-2风险较高的因素，包括年龄和肥胖等，但HIV感染患者是否更加危险还不清楚，在许多国家，HIV感染者（PLWH）被优先接种抗 SARS-CoV-2 疫苗。最近的数据显示中和抗SARS-CoV-2抗体 (SARS-CoV-2-Abs) 的浓度对 SARS-CoV-2 感染的整体保护具有高度预测性，因此，接种COVID-19疫苗后产生的（中和）抗体的数量可能是防止SARS-CoV-2感染和/或 COVID-19 严重病程的良好标志物。
本研究旨在探究在德国慕尼黑HIIV中心进行标准疫苗接种后PLWH中 SARS-CoV-2-Ab的水平变化，并调查一般和HIV特异性因素与 SARS-CoV-2发展的关联。
研究人员对德国慕尼黑一个大型单一HIV中心的电子患者档案进行了回顾性分析。非参数变量用于描述性和比较性统计。使用广义线性模型分析标准疫苗接种后一般患者和 HIV 特异性患者的抗 SARS-CoV-2 抗体浓度差异。
研究结果显示共有665名HIV感染者被纳入分析（中位年龄：53 [IQR：43；59]），560 名 患者为男性。抗 SARS-CoV-2 抗体的中位数浓度为 1400 (IQR 664; 2130) BAU/mL。在 18 名 (2.7%) 受试者中，发现抗体浓度低于34BAU/mL 的最低阈值。在CD4细胞计数< 200细胞/µL的PLWH中，抗SARS-CoV-2-Ab的中位数为197（IQR 44.6；537.2），而 ≥ 200 细胞/µL的组为1420（IQR 687；2216）（p < 0.001)。在累积logistic模型中，疫苗接种方案包括mRNA 疫苗 [OR: 4.64 (3.58; 6.02)]、女性 [OR: 2.14 (1.76; 2.61)] 和更高的 CD4 细胞 [OR：1.06 (1.04; 1.08)] 与更高的抗 SARS-CoV-2 抗体浓度显着相关。
本项研究证实在接受针对SARS-CoV-2的标准疫苗接种的HIV感染者中，出现了强烈的抗体反应。当患者接受mRNA的疫苗的接种、以及患者为女性和CD4 细胞计数较高时， HIV 感染者的抗体浓度较高有关。
原始出处：
Sebastian Noe. Et al. Humoral response to SARS-CoV-2 vaccines in people living with HIV. Infection.2021.
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