CIRC-CARDIOVASC INTE:冠脉造影术中行冠状动脉窦抽吸术(CSA)能降低特定患者造影剂诱发性急性肾损伤发病率!
2017-03-04 luowenbo MedSci原创
造影剂诱导性急性肾损伤的发病率与给予的造影剂剂量密切相关。该研究目的在于评估冠状动脉窦抽吸术(CSA)对减少给定造影剂的血药含量与降低造影剂诱导性急性肾损伤发病风险的安全性与有效性。
造影剂诱导性急性肾损伤的发病率与给予的造影剂剂量密切相关。该研究目的在于评估冠状动脉窦抽吸术(CSA)对减少给定造影剂的血药含量与降低造影剂诱导性急性肾损伤发病风险的安全性与有效性。
43名患有2型糖尿病与肾功能损伤(肌酐1.5-3mg/dl)的患者参与该项研究,进行冠状动脉造影术。18名患者被纳为冠状动脉窦抽吸术组(CSA组),该组患者在冠脉造影术中进行冠状动脉窦抽吸术(CSA);另外25名患者作为对照组。43名患者均接受同等围手术期标准护理。CSA组,通过锁骨下静脉或股静脉途径对冠状动脉窦进行置管,通过经鞘放置的球囊导管或穿膜鞘管,在造影剂注射的同时直接抽吸。抽吸造影剂的容量根据抽吸液中血细胞比容与患者正常血细胞比容关系进行计算,造影剂抽吸百分数计算方法为:造影剂抽吸容量/造影剂注射容量*100%。该研究中各研究组的临床指标、实验室指标与造影剂注射容量均相互匹配。
在CSA组中,造影剂抽吸平均百分数为39.35±10.47%。CSA组中1名患者发生造影剂诱导急性肾损伤,而对照组中有9名患者发生造影剂诱导急性肾损伤(P=0.028).
冠脉造影术中行CSA可以有效减少给定造影剂的血药含量1/3以上,并且可以降低特定患者冠脉造影术中造影剂诱导性急性肾损伤的发病率.
原始出处:
Osama Ali Diab,Mostafa Helmy,et al. Efficacy and Safety of Coronary Sinus Aspiration During Coronary Angiography to Attenuate the Risk of Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Predisposed Patients.Circ Cardiovasc Interv.2017V10N1:e004348.http://circinterventions.ahajournals.org/content/10/1/e004348.long
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造影剂诱发的急性肾损伤确实应该越来越受到重视
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谢谢分享
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