Neurology：神经丝蛋白可以作为原发性进行性失语诊断和监测的血液标记物
2017-02-12 xing.T MedSci原创
血液中NF-L水平可以帮助PPA类型的鉴别诊断，尤其是与脑脊液中pNF-H.相结合。由于血清中NF-L与PPA病程中功能下降和萎缩相关，它有资格作为一个客观的疾病状态标志物。对已知的神经疾病的病例进行长期随访研究势在必行。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估用血清中神经丝蛋白作为原发性进行性失语（PPA）类型的诊断和监测效能。
研究人员调查了99例PPA患者（40例非流利型PPA患者[nfvPPA]，38例语义型PPA患者[svPPA]，21例语音型PPA患者[lvPPA]）血液中神经丝蛋白轻链（NF-L）的水平，并且与脑脊液中NF-L、磷酸化神经丝重链（pNF-H）、β-淀粉样蛋白（Aβ1-42）、tau蛋白和磷酸化tau蛋白所达到的诊断性能相比较。研究人员对参与者血液中NF-L水平的纵向变化进行测量，并且分析其与功能下降和脑萎缩之间的相关性。
研究人员发现相比于对照者，PPA患者血清中NF-L水平明显升高，并且NF-L水平（临界值为31 pg/ml）区分nfvPPA/ svPPA和lvPPA的敏感性和特异性分别为81%和67%，可达到与脑脊液中NF-L、pNF-H、tau蛋白、磷酸化tau蛋白和Aβ1-42相类似的诊断性能，并且pNF-H是将nfvPPA从svPPA/lvPPA中区分开来的唯一标记。在大多数nfvPPA和svPPA患者中，但不是lvPPA，在随访期间血清NF-L水平增加。其水平增加与所有PPAs患者左额叶以及nfvPPA和svPPA患者右额中回功能下架和萎缩发生进展有关。
血液中NF-L水平可以帮助PPA类型的鉴别诊断，尤其是与脑脊液中pNF-H.相结合。由于血清中NF-L与PPA病程中功能下降和萎缩相关，它有资格作为一个客观的疾病状态标志物。对已知的神经疾病的病例进行长期随访研究势在必行。
原始出处：
Petra Steinacker, et al. Neurofilament as a blood marker for diagnosis and monitoring of primary progressive aphasias. Neurology. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000003688
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