近日，央视网快看发布，一则无糖饮料可能比含糖的饮料危害会更大，一时间引起了热烈讨论。
毫无疑问，人类从幼童时代起，似乎就对带甜味的食物有天生的依赖与痴迷。然而，越来越多的研究报告显示，糖分正是危害健康的元凶之一。
在对甜食的热爱和健康意识的深入人心两者抗衡之下，一种新的产物应运而生——代糖。顾名思义，代糖即糖的替代品，它泛指那些低热量的甜味剂。
近两年，随着我国慢性病发病率的不断增加以及健康知识的普及，越来越多的食品或饮料将原本所含的白砂糖、蔗糖、果糖等换成了“0卡代糖”，比如无糖月饼、0卡气泡水、代糖奶茶等等，吃/喝到嘴中却依然很甜。
代糖方面能够给嗜糖的人在味蕾上充甜味的充分享受，另一方面心理上还有着近似为零的热量的心理需求。
那么问题来了，“无糖”饮料真的就能让身体免受糖分的负担因此大快朵颐了吗？解放军总医院第一医学中心内分泌科主任母义明：“代糖食品尤其是很多的无糖饮料，所谓的零糖、零脂、零卡路里的饮料，其实对人体是没有好处的。很多研究发现，长期喝无糖饮料，如果它是加了甜味剂，比如说像三氯蔗糖、阿斯巴甜、木糖醇等等，这些含有甜味的代糖饮料，它和含糖饮料在导致糖尿病发生方面，并没有本质区别。相反这些无糖的、甜的饮料，在导致糖尿病和心血管疾病发生方面，可能比我们喝甜的含糖的饮料危害会更大”。
发表在JACC上的一项10万人大型队列研究结果显示，含糖饮料和人工合成甜味剂的摄入会增加心血管疾病风险。
研究数据表明,大量饮用含糖饮料会提高32%的心血管疾病死亡风险；大量饮用代糖饮料会提高20%的心血管疾病死亡风险；在较低饮用量的范围内，无论是含糖饮料还是代糖饮料的摄入与心血管疾病风险增长的相关性都不明确。
人工加糖饮料、含糖饮料的消费与心血管疾病风险之间的关系
当然，越来越多的研究开始挖掘代糖的“真面目”自魏茨曼科学研究所和德国国家癌症中心的研究学者在Cell上发表的新研究对“代糖的健康性”提出了挑战。
结果发现，非营养性甜味剂并非惰性，而会改变参与者体内的微生物组，甚至损害血糖水平。原来，代糖≠健康，而是“披着羊皮的狼”！
NNS对血糖控制和微生物影响的随机对照试验
肠道内有一种细胞由于具有分泌激素的能力被称为肠内分泌细胞，但实际上它们是一种神经细胞，也称为神经足细胞，可以通过快速的突触连接与神经元沟通，并分布在上肠的整个内壁。除了产生相对慢的激素信号外，这些细胞还产生快速作用的神经递质信号，这些信号在几毫秒内到达迷走神经，然后到达大脑。
这个结果提示，人们喜欢吃糖在于有愉悦感，而这种感知来自于肠道的神经足细胞，它们是神经系统的感觉细胞，类似于舌头中的味蕾，可以尝到味道。神经足细胞可以区分糖和代糖，然后释放不同的神经递质（真糖为谷氨酸，代糖为ATP）进入迷走神经。最终，人的大脑还是能够区别真糖和代糖。这或许是人们遇到真糖反而会出现报复性多吃糖的原因，因为真糖才能带来快感。
代糖只能欺骗味蕾，但无法蒙骗大脑，而且代糖热量低，不能完全抵消大脑的饥饿感，因而会引起能量代偿行为，刺激人过量进食，从而升高血糖。
回归生活中，周遭食品中的代糖“刺客”确实在不断增加，要想完全避免也不太可能。我们能做到的，更多是在购买食品之前先阅读一下食物成分表，而不要再被“无糖”“低脂”“0卡”这样的字眼唬住！
参考资料
Eran Elinav, Personalized microbiome-driven effects of non-nutritive sweeteners on human glucose tolerance, Cell (2022). DOI: 10.1016/j.cell.2022.07.016. www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(22)00919-9
Sugary Drinks,Artificially-Sweetened Beverages, and Cardiovascular Disease in theNutriNet-Santé Cohort. Journal of the American College of Cardiology, 76(18),2175–2177. doi:10.1016/j.jacc.2020.08.075
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