应对阿尔茨海默病：关怀比药物更重要

　　“阿尔茨海默病患者面对的最大困难是缺少患者家属和护理人员的支持。真正能让老年人生活质量得到提高的，并不是药物，而是家属和护理人员的照顾。”在近日于京召开的阿尔茨海默病国际高级论坛上，中国科技大学生命科学院神经生物学教授周江宁对记者表示。

　　他介绍说，国外曾作过一个调查，对同一类型的病人进行五年药物治疗和非药物治疗，发现效果一样。非药物治疗可以有效延缓病情，方式包括锻炼、光照等。

　　“但实施非药物治疗的前提是得有人帮助病人去做这些事，所以这需要整个社会的支持，如国家、社会团体、慈善组织等，但最重要的还是患者家属。”周江宁指出。

　　据介绍，阿尔茨海默病是由多种因素造成的神经退变性疾病。其临床表现以进行性大脑认知功能障碍为特征，有明显记忆力降低并伴随个性和行为的改变。患者的视觉空间功能、语言交流能力及抽象思维能力等持续下降，严重影响日常工作和生活。

　　“这种退行性功能障碍持续发展，最终就会出现痴呆的症状。最大的误区就是不认为它是一种疾病，以为是‘老糊涂’，认为人老了，糊涂了很正常，甚至很多医院的大夫以前都不认为它是病。”国际老年痴呆协会中国委员会副主席许贤豪指出。

　　根据我国第六次人口普查结果，我国老龄化进程正逐步加快，60岁及以上人口占总人口的13.26%，其中65岁及以上人口占8.87%。阿尔茨海默病作为老年人群的常见病、高发病，不仅对患者的健康、精神及生活造成极大损害，也给家庭和社会带来了很多问题和困难，成为国际性难题之一。

　　对于阿尔茨海默病患者所需要的关怀，日本富士山麓医院院长清水允熙认为，“必须把温柔与关爱放在第一位”。但他同时指出，并不是“尽情地温柔关爱患者就会好”，同样，也并不应“为了不使其忘记”而让患者进行学习与记忆。

　　他指出，协助行为应主要包括两点：一是帮助老年人实现过去的愿望以及一直期待的事情；二是帮助老年人恢复自身存在的价值，建立被感激和尊敬的人际关系。

　　日本富士山麓医院副院长北村学说：“想要预防老年痴呆患者的出现或抑制其发展，必须向其提供由尊敬和感激形成的‘爱心’每一天。”

　　据了解，自20世纪80年代中期开始，以阿尔茨海默病患者为对象的照料支援从日本民间起步，历经20多年发展，目前各类阿尔茨海默病患者的服务机构已在日本普及流行。其照料服务主要分两种形式：居家照料服务和设施照料服务。这两种形式对于阿尔茨海默病患者和所有需要照料的老人们都适用。对于患者来说，轻度和中度的在家里接受照料服务的较多，重度的则选择设施照料的较多。

　　清水允熙强调，“为了达到更好的效果，应尽量要有一定数量、受到专业知识培训和具备爱心的工作人员来协助。”

　　通过对日本阿尔茨海默病患者照料问题的研究，学者认为，其“宅老所”、“集体生活之家”以及“日间服务中心”对于中国来说有诸多可取之处。

　　“中国传统文化重视家庭观念，提倡敬老养老，对待老年患者应该提倡居家养老和社区养老，国家要支持建立托老所等福利机构。”许贤豪指出，“阿尔茨海默病是个人的不幸、家庭的痛苦、社会的负担，年轻人白天要上班，可以将老人送进社区托老所，由专门的护理人员照顾，下班后再接回家照顾。这样既可以使患者得到照顾，也可以减轻家属的负担，减少社会的支出，对整个社会是有利的。”