NEJM:阿糖胞苷治疗急性髓性白血病(AML)的合适剂量(含点评)
2011-04-05 MedSci原创 MedSci原创
MedSci点评:近年来,临床上有趋势,用药不仅是疗效,另外是安全。如果在疗效基本不变情况下,如果能用较小剂量则更有优势,而且这类文章容易被发表,是临床上较理想的选题。如低剂量CT,各类化疗药物的剂量选择(可以与药敏或个性化治疗结合)。本文特点:(1)随机对照;(2)设置低剂量组;(3)长达5年的随访;这是三大特色。 背景 阿糖胞苷(ara-C)是治疗急性髓
MedSci点评:近年来,临床上有趋势,用药不仅是疗效,另外是安全。如果在疗效基本不变情况下,如果能用较小剂量则更有优势,而且这类文章容易被发表,是临床上较理想的选题。如低剂量CT,各类化疗药物的剂量选择(可以与药敏或个性化治疗结合)。本文特点:(1)随机对照;(2)设置低剂量组;(3)长达5年的随访;这是三大特色。 背景 阿糖胞苷(ara-C)是治疗急性髓性白血病(AML)的一个重要药物。与常规剂量(100~400 mg/m2体表面积)相比,大剂量阿糖胞苷(2000~3000 mg/m2体表面积)有毒性,但无复发生存率较高。中等剂量阿糖胞苷尚未得到充分评价。 方法 我们在18~60岁(中位年龄49岁)的新诊断AML患者中,对两种诱导方案进行比较。中等剂量组共431例患者,在诱导治疗的第一周期接受阿糖胞苷200 mg/m2持续静脉输注24小时,在诱导治疗的第二周期接受1000 mg/m2静脉输注3 小时,每日2次。大剂量组共429例患者,接受剂量增加方案,即第一周期阿糖胞
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很有意义
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#髓性#
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