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JCO:前列腺癌患者的心血管疾病的发病风险和时间

2015-04-13 黄姗姗 MedSci原创

目的:明确前列腺癌患者接受不同类型的去势治疗与发生心血管疾病的风险和发生心血管疾病的时间这三者之间的联系。 方法:利用在瑞典国家卫生保健登记处的药品处方数据,采用多变量COX比例风险回归模型,通过与187785名未患前列腺癌的、年纪相当的正常人相对照,调查了41362名接受去势治疗的前列腺癌患者的心血管疾病的患病风险。 结果:2006至2012年期间,10656名患者接受抗雄激素治疗,2695

目的:明确前列腺癌患者接受不同类型的去势治疗与发生心血管疾病的风险和发生心血管疾病的时间这三者之间的联系。

方法:利用在瑞典国家卫生保健登记处的药品处方数据,采用多变量COX比例风险回归模型,通过与187785名未患前列腺癌的、年纪相当的正常人相对照,调查了41362名接受去势治疗的前列腺癌患者的心血管疾病的患病风险。

结果:2006至2012年期间,10656名患者接受抗雄激素治疗,26956名患者接受促性腺素释放激素拮抗剂治疗,3747名患者接受手术去势治疗。接受促性腺素释放激素拮抗剂治疗与接受手术去势的患者的心血管患病风险上升:研究组与对照组(HR=1.21 95%CI 1.18-1.25)和(HR-1.16 95%CI 1.08-1.25);接受抗雄激素治疗的患者心血管患病风险下降:研究组与对照组(HR=0.87 95%CI 0.82-0.91)。在接受去势治疗前就已患有2种或更多种心血管疾病的患者的心血管疾病风险在接受去势治疗后的前6个月达到最高:相对于对照组,促性腺素释放激素拮抗剂治疗HR=1.91(95%CI 1.66-2.20);抗雄激素治疗HR=1.60(95%CI 1.24-2.06);手术去势HR=1.79(95%CI 1.16-2.76)。

结论:结果表明,前列腺癌患者若要接受去势治疗需要有明确的指针,这样,治疗的益处才能大于坏处,这一点对于有心血管疾病的前列腺癌患者尤为重要。

原始出处

O'Farrell S1, Garmo H2, Holmberg L2, Adolfsson J2, Stattin P2, Van Hemelrijck M2.risk and timing of cardiovascular disease after androgen-deprivation therapy in men with prostata cancer.J Clin Oncol. 2015 Apr 10

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