Lancet:中国急性肾损伤(AKI)现状,约占医院患者的1%
2015-10-18 MedSci MedSci原创
急性肾损伤 (AKI)是临床各科室最常见的急危重症之一。从轻微血肌酐升高到严重无尿性AKI,AKI程度和临床表现不一而足,AKI与患者病死率、慢性肾脏病(CKD)的发生以及维持性透析率密切相关。AKI现在已经成为全球公共健康问题之一
急性肾损伤 (AKI)是临床各科室最常见的急危重症之一。从轻微血肌酐升高到严重无尿性AKI,AKI程度和临床表现不一而足,AKI与患者病死率、慢性肾脏病(CKD)的发生以及维持性透析率密切相关。AKI现在已经成为全球公共健康问题之一,但是关于该疾病在中国的负担情况却不清楚,因此研究者进行了一项全国的横断面研究,评估AKI在中国疾病负担情况以及AKI的诊断和治疗。
该研究涉及中国主要的22个省市44家医院,对于可疑AKI患者者,研究者会根据病情、相关检查等对其进行排除或确诊。
2013年44家医院的2,223,230 名患者中,154,950 (7.0%)可疑AKI,其中26,086 名患者确诊为AKI。根据KDIGO中关于AKI的诊断标准,则中国AKI的检出率为 0.99% (3687/374,286) ;根据更宽范围的诊断标准,该数据则为2.03% (7604/374,286),研究者估计2013年,中国有140万-290万的AKI病人住院治疗。现有数据来看,中国AKI非识别率为74.2% (5608/7555)。 21.4% (1625/7604)的AKI患者转诊, 59.3% (531/896)有适应症的患者进行了肾脏替代治疗。对AKI识别过完是住院期间死亡率的独立危险因素,对识别的AKI和死亡率,及时行肾脏疾病转诊则是独立的保护性因素。
研究数据表明,急性肾损伤 (AKI)已经成为中国巨大医疗负担,并且其不能被及时诊断和治疗。肾脏学家应该发起异常抗衡AKI的战斗了。
原始出处:
Yang L, Xing G,et al.Acute kidney injury in China: a cross-sectional survey.Lancet. 2015 Oct 10;386(10002):1465-71.
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