Gastroenterology： 白蛋白治疗对失代偿期肝硬化患者系统性和门静脉血流动力学及系统性炎症的影响
2019-06-28 不详 MedSci原创
白蛋白含量在各种疾病中都有着很重要的积极作用，本项研究旨在探究白蛋白治疗（20％溶液）对伴有和不伴有细菌感染的失代偿期肝硬化患者的低蛋白血症，心肌循环功能障碍，门静脉高压症和全身性炎症的影响。
背景与目的
白蛋白含量在各种疾病中都有着很重要的积极作用，本项研究旨在探究白蛋白治疗（20％溶液）对伴有和不伴有细菌感染的失代偿期肝硬化患者的低蛋白血症，心肌循环功能障碍，门静脉高压症和全身性炎症的影响。
方法
这是一项前瞻性研究，以评估低剂量（每2周1 g / kg体重）和高剂量（每周1.5 g / kg）白蛋白进行长期（12周）治疗对血清白蛋白，肾素，心脏循环功能，门静脉压力和细胞因子的血浆水平影响，研究人员挑选了18名没有细菌感染的患者进行本项研究。同时还评估了短期（1周）单独使用抗生素治疗与白蛋白加抗生素（第1天为1.5 g / kg，第3天为1 g / kg）对血浆生物样本中细胞因子水平的影响。
结果
长期大剂量白蛋白，而非低剂量白蛋白，与血清白蛋白水平正常化，循环稳定性和左心室功能改善有关。且能够降低细胞因子（白细胞介素6，粒细胞集落刺激因子，白细胞介素1受体拮抗剂和血管内皮生长因子）的血浆水平，但是门静脉压力没有显着变化。
结论
白蛋白治疗可以减少失代偿性肝硬化患者的全身炎症和心脏循环功能障碍。
原始出处：
Javier Fernández. Et al. Effects of Albumin Treatment on Systemic and Portal Hemodynamics and Systemic Inflammation in Patients With Decompensated Cirrhosis. Gastroenterology. 2019.
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