JASN：黑人患肾脏疾病风险高于白人
2016-03-13 QQduhp 译 MedSci原创
在美国，约13%的黑人携带有APOL1基因型,该基因型是导致民众出现慢性肾功能疾病的高危风险因素。研究人员并不清楚对普通人群进行遗传筛查可以显示出该基因型。研究人员旨在通过以人群为基础的ARIC研究的参与人员进行调查，进一步评估APOL1基因携带者的预后。包括与表皮生长因子受体减少、表皮生长因子受体可变性降低、相关医疗不良事件(AKI、ESRD、高血压、糖尿病、心血管疾病、pre-ESRD、总住院
在美国，约13%的黑人携带有APOL1基因型，该基因型是导致民众出现慢性肾功能疾病的高危风险因素。研究人员并不清楚对普通人群进行遗传筛查可以显示出该基因型。研究人员旨在通过以人群为基础的ARIC研究的参与人员进行调查，进一步评估APOL1基因携带者的预后。包括表皮生长因子受体减少、表皮生长因子受体可变性降低、相关医疗不良事件(AKI、ESRD、高血压、糖尿病、心血管疾病、pre-ESRD、总住院率和死亡率等)。研究人员于1987年-1989年招募了15140名ARIC参与者并随访至2011-2013年。其中75.3%是白人，21.5%为APOL1低风险黑人，3.2%为APOL1高风险黑人。
调整人口统计学因素后，研究人员发现，黑人出现不良事件的风险较高。在调整并发症和社会经济状况等因素后，研究人员发现，黑人仅患高血压、糖尿病、ESRD的风险较高。对黑人进行研究后，研究人员调整所有因素后发现，APOL1高风险基因型黑人患ESRD风险较高。 黑人种族和APOL1高风险基因型会导致民众表皮生长因子减少速度加快(P<0.001)。研究人员发现，白人(10%-90%）平均eGFR下降率为1.5(1.0-2.2)ml/（min·1.73m2·年）。APOL1低风险黑人eGFR下降率为2.1(1.4–3.1)ml/（min·1.73m2·年），APOL1高风险黑人eGFR为2.3(1.5-3.5)ml/（min·1.73m2·年）。
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