JACC：evolocumab与脂蛋白(a)的相关性
2014-02-11 晓静 译 医学论坛网
一项多国联合研究表明，PCSK9单克隆抗体evolocumab (AMG 145)与脂蛋白(a)[Lp(a)]水平降低存在显著的剂量相关性。对那些基线Lp(a)≤125 nmol/L患者的Lp(a)平均水平降低百分比较为显著，对基线Lp(a)>125 nmol/L的患者绝对降低幅度更大。相关论文2月5日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(简称JACC)。 在流行病学研究中，Lp(a)
一项多国联合研究表明，PCSK9单克隆抗体evolocumab (AMG 145)与脂蛋白(a)[Lp(a)]水平降低存在显著的剂量相关性。对那些基线Lp(a)≤125 nmol/L患者的Lp(a)平均水平降低百分比较为显著，对基线Lp(a)>125 nmol/L的患者绝对降低幅度更大。相关论文2月5日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(简称JACC)。
在流行病学研究中，Lp(a)、低密度脂蛋白(LDL)颗粒与心血管疾病风险呈独立正相关性。当前鲜有治疗手段去减少Lp(a)。该研究的研究者对4期2项试验中的1359例患者进行了汇集分析，评估evolocumab对Lp(a)的效果，以及Lp(a)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和载脂蛋白B降低的关系，他汀类药物治疗的影响。评估患者的Lp(a)水平。
结果显示，与对照组相比，应用evolocumab治疗12周可使受试者的Lp(a)平均剂量相关降低显著(P<0.001);每2周和每4周应用140 mg和420 mg分别降低29.5 (23.3 ~35.7)% 和 24.5 (20.4 ~28.7)%，无平台期。Lp(a)减少与LDL-C和载脂蛋白B减少的百分比显著相关(P值均<0. 001)。基于年龄和性别的平均降低百分比无差异，但在接受他汀类药物治疗的受试者中其幅度趋向更大。
原始出处：
Frederick J. Raal, MB BCh, MMED, PhD; Robert P. Giugliano, MD, SM; Marc S. Sabatine, MD, MPH; Michael J. Koren, MD‡; Gisle Langslet, MD§; Harold Bays, M; Dirk Blom, PhD, MD; Mats Eriksson, MD; Ricardo Dent, MD; Scott M. Wasserman, MD; Fannie Huang, MS; Allen Xue, PhD; Moetaz Albizem, MD; Rob Scott, MD; Evan A. Stein, MD, PhD††.Reduction in lipoprotein (a) with the PCSK9 monoclonal antibody evolocumab (AMG 145): a pooled analysis of over 1300 patients in 4 phase 2 trials ONLINE FIRST.J Am Coll Cardiol. 2014;():. doi:10.1016/j.jacc.2014.01.006
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