请停止“打吗啡坚持手术”的宣传！

2015-07-16 佚名 MedSci原创整理

这两天，一条名为“医生手术中突发动脉撕裂，打吗啡忍剧痛做完手术”的新闻在网络上热议。据《扬子晚报》报道，7月4日，江苏省靖江市人民医院心内科主任胡方斌，在进行一台心脏介入急诊手术时，自己突发“心脏大血管撕裂”。尽管当时胡医生脸色惨白、大汗淋漓，“好像整个人都要给撕成两半”，但是由于手术进行到关键阶段，他只是让助手给自己打了两针吗啡，继续忍着剧痛做完了手术。随后，胡医生被诊断为“主动脉撕裂”，紧急送

这两天，一条名为“医生手术中突发动脉撕裂，打吗啡忍剧痛做完手术”的新闻在网络上热议。

据《扬子晚报》报道，7月4日，江苏省靖江市人民医院心内科主任胡方斌，在进行一台心脏介入急诊手术时，自己突发“心脏大血管撕裂”。尽管当时胡医生脸色惨白、大汗淋漓，“好像整个人都要给撕成两半”，但是由于手术进行到关键阶段，他只是让助手给自己打了两针吗啡，继续忍着剧痛做完了手术。随后，胡医生被诊断为“主动脉撕裂”，紧急送到南京急救，经过12小时手术终于脱离危险。

对于此事，网友们表现出两种截然不同的看法：一些人为胡医生点赞，觉得他医德高尚，对患者高度负责，是“中国好医生”的代表；也有人认为这种英雄事迹不应该被提倡，作为一个医生，只有先对自己负责，才能对患者负责，带病坚持手术的隐患极大。

@天一散仙：中国好医生[赞啊][good]

@茉莉雨声声：这样不好，不值得效仿，那你们是想怎样，让医生扔下病人跑了吗

@王小缺Javier：可怜大夫这个行业，是不是每个大夫只有做到这种地步才能获得大众舆论的认可…

CherishTime_英子：评论里一片呼声“好医生”，媒体这样宣传，等于无形中给民众一个错误导向，“好医生”是忍痛为病人手术、不收钱为病人看病、给病人开便宜的药等等。医生这个职业赤裸裸地被道德绑架，想让人说句好，就要卑微、做好事、不收钱，还有哪个职业的社会状态像医生一样病态呢？文中医生值得尊敬但不提倡效仿。

@用户5595880215：要是做到一半倒了怎么办？精神不济注意力不集中做手术失误了怎么办？医生此举高尚，但不宜效仿。

ztsgospel：在很多发达国家是不允许带病行医的。不过坦白的说这患者命真大，要是医生休克了你说手术室的麻醉师和护士是抢救他然后把手术做到一半的患者撇在一边，还是继续做手术看他等死。

作为胡方斌医生的同学的网友@薇薇_小猪对此事件这样评论：大家不要乱猜测了，胡方斌是我同学，据我所知，他们医院还真的就胡主任一人能胜任这手术，手术开始时胡并无异样。如果胡半途下手术台，患者怎么办？患者家属怎么想？医院领导和科室将背负多大的压力！好在胡主任是搞这个专业的，他明白自己的病情，祝愿他早日康复！

现在，我们来看看胡医生当时的具体过程：

未明确诊断前：“我怀疑可能和手术室的病人一样，也是急性心梗发作。”然而，当听说上午8点还有一台手术时，胡方斌却说，“我休息下，马上就到！”胡方斌回忆道，当时他甚至想，就算真是心梗也没关系，这方面的处理他很有经验。

未明确诊断前：

“我怀疑可能和手术室的病人一样，也是急性心梗发作。”然而，当听说上午8点还有一台手术时，胡方斌却说，“我休息下，马上就到！”胡方斌回忆道，当时他甚至想，就算真是心梗也没关系，这方面的处理他很有经验。

明确诊断后：

随后做的两次心电图，都不像是心梗，于是他赶紧做了个CT。看到自己的片子时，胡方斌震惊了——主动脉撕裂，“就好像是房子的顶梁柱断成了两半。”心脏的大血管破了，这可是要命的！“把我送到南京鼓楼医院，我要做手术。

事实证明：胡医生并不像他同学说的那样明白自己的病情。他也不知道自己的情况，他把自己的病情认识得太轻了。还好，胡医生明确自己的病情之后，立刻要求进行手术，没有参与接下来8点的那场手术。

据胡方斌医生的手术医生--南京鼓楼医院心胸外科主任王东进教授介绍说，主动脉是身体的主干血管，承受着直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，内膜层撕裂如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。以往的文献报告，1周内的死亡率高达50%，一个月内的死亡率在60%-70%之间。虽然几乎不会导致猝死，但是对身体健康有很大不良影响。

医生总是把病人的病情想得很重，却把自己的病情想得太轻。这不禁让小编想到了之前那些猝死的医生们。医护人员的“健康危机”已经成了刻不容缓、亟待解决的问题。有数据显示，我国近七成的医生每周工作超过50小时，过度疲劳已经成为中国医疗圈的普遍现象。

医生“打吗啡坚持手术”是一种极端情况下的特殊行为，固然在某种程度上体现了医生忘我的职业精神，但更应该看到，这种现象其实反映了我国优质医疗资源的缺乏，以及管理上的欠缺（一家医院只有一位医生会做这种手术，无人可替）。

如果媒体只是一味发扬这种“变坏事为好事”的宣传伎俩，只会让公众对医疗产生不切实际，让医生处于一种尴尬的境地：以后再有医生在工作中突发疾病，他应该安排好患者的诊治后撤下来，还是不顾自己和患者死活地继续干下去？

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早就说是傻逼了

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2015-07-16 文刀

自己的生命也是一样重要，不要太勉强

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