2017社区连锁诊所白皮书：国内诊所的全景扫描
2017-05-08 佚名 动脉网
5月4日，国务院发话：对符合规划条件和准入资质的社会办医不得以任何理由限制！而且，对社会办医实行一站受理、并联审批、网上审批，连锁经营医疗机构可由总部统一办理工商注册登记——只办一张证的日子终于来了！
5月4日，国务院发话：对符合规划条件和准入资质的社会办医不得以任何理由限制！而且，对社会办医实行一站受理、并联审批、网上审批，连锁经营医疗机构可由总部统一办理工商注册登记——只办一张证的日子终于来了！
就在4月26日，动脉网报道过《国家卫计委实施医疗机构、医师、护士实行电子化注册，不得不关注四大核心要点》，详解了国家卫生计生委、国家中医药管理局共同颁布《国务院关于加快推进“互联网+政务服务”工作的指导意见》（以下简称“意见”）的政策，希望开办多元办医格局加快形成，医疗服务资源供给数量持续增加，潜能不断释放。
意见指出，到2018年6月，各省份建立地方电子化注册系统，与国家电子化注册系统互联互通，实现医疗机构、医师、护士注册电子化管理。
到2020年，全面实施电子化注册管理，基本完成电子证照的发放使用工作，实现行政审批服务便捷高效，事中事后监管动态及时，人人享有医疗资源信息服务的目标。
5月3日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，确定支持社会办医和健康旅游发展的措施，满足群众多层次多样化健康需求。这也是近年密集出台的关于鼓励社会资本办医诸项政策中，级别最高的一次。
会议认为，瞄准群众多层次多样化健康需求，推进医疗领域简政放权、放管结合、优化服务，大力支持社会力量提供医疗服务，是深化医改、补上短板、改善民生的重要举措。
三大措施鼓励社会就医
在会上，提出了三项措施将快速推进社会办医：
会议确定，一要鼓励社会力量举办全科诊所和独立设置的医学检验、康复护理等专业机构，促进有实力的社会办中医诊所、门诊部等跨省市连锁经营。吸引境外投资者合资合作兴办高水平医疗机构。
二要对社会办医实行一站受理、并联审批、网上审批。连锁经营医疗机构可由总部统一办理工商注册登记。对符合规划条件和准入资质的社会办医不得以任何理由限制，个体诊所设置不受规划布局限制。实行医师区域注册，促进有序流动和多点执业。
三要围绕提高社会办医服务质量，探索包容而有效的审慎监管方式。严厉打击租借执业证照开业、承包科室、虚假广告、非法行医等违法违规行为。
会议提出，要促进健康、旅游、养老等深度融合，引导社会资本投入，鼓励开发高端医疗、中医保健、康复疗养、休闲养生等产品，加快培育和发展健康旅游市场。
同时明确了 “全科诊所、独立设置的医学检验、康复护理等专业机构”为社会资本进入的重点领域，并提出“促进有实力的社会办中医诊所、门诊部等跨省市连锁经营”。
特别值得注意的是，会议提出，要围绕提高社会办医服务质量，在放宽准入的前提下，对租借执业证照开业、承包科室、虚假广告、非法行医等“老问题”提出“探索包容而有效的审慎监管方式”，并再次明确对社会办医实行一站受理、并联审批、网上审批。
自2017年1月以来，高端医疗、连锁诊所、全科诊所等不断涌现。其中包括房地产商转型医疗、上市公司收购医院、资本和企业携手共进的。
4月9日，动脉网报道了《万达仅在成都投资高端医疗就已超850亿，王健林背后的商业逻辑是什么？》，万达集团与成都市人民政府正式签订战略合作备忘录，双方协议将耗资700亿元，打造一座世界级的医疗产业中心。
该医疗产业中心将规划A和B两个区域，A区是综合医院区，万达将负责引进2家国际顶级的综合医院和8家国际一流的专科医院。B区是医疗产业园区，将引进30家与医疗相关的企业。
另一方面据公开数据显示，2006年至2015年，中国的民营医院数量从4150家增加到14518家，10年间数量增长了10368家，年均复合增长率13.3%，民营医院总数已超过公立医院，占到全国医院总数的52.7%。
那么对于该政策的发布，企业家他们如何看待？又有哪些影响？未来有哪些布局呢？
全科连锁诊所如何看待？
成都首家全科连锁诊所的创始人吕奉平认为，“这是一个特别好的政策，对于我们诊所扩张来说，提供了有利条件。未来3年，吕医生连锁计划在全国范围内开办诊所200家。”
而杏仁医生创始人兼CEO马丁医生认为：这三项措施对杏仁医生来说是一个非常利好的消息，新医改政策让医疗领域的核心资源医生群体可流通，必然需要更多市场化医疗平台的支撑，也为杏仁门诊布局全国提供了政策保障。
继去年7月开业的全资投资的1.0多点执业WeWork沈阳门诊后，2017年初杏仁首创的2.0升级版共享式合伙门诊，也将在上海、成都、深圳、广州开业。在未来，杏仁将开设更多的门诊。
对于刚获得1亿元融资，正在全国布局的强森医疗来说，这个政策来得太及时了。其CEO何海洋告诉动脉网，“我们连锁型企业，在扩张过程中遇到了2个问题。其一是以前全科家庭医生责任连锁诊所不能申请，现在有了全科的说法，可谓合规合法了；其二是以前不能由总部统一工商审批，每开一个诊所需要独立办工商手续，对于财务审核报表、税收、管理方面造成了很大的难度。现在可以通过集团统一申请工商注册，非常方便，降低交叉管理带来的阻碍。”
成都正广兴家庭医生集团董事长段民屹却认为，“国家给的政策是鼓励社会资本办医，但没有明确的支持条件，所以更像只闻春雷未沐春雨。”
在他看来，社会办医分为多种业态，但总体来说是综合医院、专科医院和基层医疗三种。这三种面临的机遇完全不同，风险差异也很巨大；同时不同的业态需要自身明确盈利模式，做均等化、公益性的模式和做公立医疗补充的多元化模式差异会很大。
更为重要的是，基层医疗更需要明确盈利模式，现在以诊疗费为主体的盈利模式，将在不远的将来受到第三方检验机构、药品经营的深度管控而受到很大影响。
虽然困难重重，但是邻家好医创始人罗林认为，这次会议中提到提高社会办医的服务质量，而连锁化、标准化的管理与运营恰是解决这一问题的核心方法之一。
邻家好医始终紧跟医改趋势，致力于发展差异化、标准化、规范化的基层医疗服务，充分提升服务品质，适应市场不同需求。有了这些政策的导向与支持，邻家好医将更有信心，也会更坚定地继续赋能于基层医疗，在未来3-5年内，将在全国范围内以多种形式布局基层医疗机构2000家以上。
“我相信这次政策进一步的推行能够使得像邻家好医这样致力于发展优质基层医疗机构连锁的企业更为便捷、规范地开办医疗机构，从而真正推动全社会医疗服务整体质量的提升。”
专科连锁诊所如何看待？
那么针对专科连锁诊所来说，又有哪些影响？
“2015年，我开始筹建线下儿科诊所。这次国家鼓励社会办医，对我们乃至整个行业来说，都是一个重大利好的消息，民营医疗将迎来重大发展机遇。”妈咪知道CEO梁亮说。
随着消费升级，人们对优质医疗服务的需求也日益提升。民营医疗、私立医疗能更好地满足人们在医疗服务中多元化、多层次的需求，民营医疗是现行医疗体制的重要补充。
妈咪知道于2017年2月份在深圳落地首家医信儿科诊所，医信儿科上海、广州诊所也将于今年陆续开出。“我们也希望'鼓励社会办医'的相关政策法规能落实地更快一些，诊所资质审批能更高效一些，医生能够更有效地流动起来。我们也能更好地为大家提供更有温度、更有品质的医疗服务。”
正在申请第二家诊所的知贝儿科CEO赵强来说，最近有点苦恼。他此前在广州市番禺区钟村街奥园城市天地已经开了一家儿科诊所。在当地新开另一家诊所，又需要重新审批牌照、提交医生执业资格证书，审批流程太复杂了。在办理过程中，如果没有统一的管理化，那么效率很低。
“如今该政策出台，我希望地方政府能早日实行，这样也能免去很多流程。一旦形成了总部统一办理，办理诊所审批的效率提高非常快。”
希望打造儿科的希尔顿管理模式的王昱博士，已在重庆开了5家儿科诊所。她认为，“这个政策对于行业是重大利好消息，希望该政策能在重庆早日实行，并将一直坚持昱博士儿科连锁模式，未来开更多的门诊。”
上市公司：未来和美医疗与境外合办更多医院
对于连锁医院集团来说，国务院推出的促进社会办医新政，或许更有利。动脉网采访了上市公司和美医疗集团医疗管理部董晓玲总监，“国家出台这样的政策，我们非常欢迎。”
未来，凭借和美医疗拥有的巨大资本和品牌优势，将继续在各地新开连锁医院。新政的推出，将大大提高新医院的审批速度，为企业的发展带来更大便利。
一方面，新政提出的吸引境外投资者合资合办高水平医疗机构。董晓玲总监认为，和美医疗2015年在香港主板上市后，主要的投资者都是境外投资机构。
因此，和美医疗与境外投资机构交流比较多，与境外高水平的医疗机构交流合作的潜力也很大。未来，和美医疗将根据新政策，积极探索与境外机构合资合作办医的可能性。
另一方面，新政也提出了的探索包容而有效的审慎监管措施。董晓玲总监认为，政府主管机构开展有效的行业监管，实际上更有利于行业的规范化发展，让行业的发展更顺利，更有生命力。
和美医疗是一家公众公司，历来重视客户口碑，始终坚持规范经营，严格监管内部医疗质量与服务管理。目前，和美医疗旗下已有两家医院通过了美国JCI认证，采用的是国际最先进的医疗管理规范。未来，和美旗下将有更多医院申请JCI认证。
社区连锁诊所行业趋势报告
随着进入社区连锁诊所的企业逐渐增多，加上因分级诊疗等政策的引导，受到资本、产业等大量关注。作为基层诊疗入口之一的社区连锁诊所因其所意味的规模化、品牌化、标准化等标签备受推崇，以期成为野蛮生长的基层诊所的转型良方，并成为市场竞相追逐的标的。
为此，动脉网蛋壳研究院发布《2017社区连锁诊所白皮书》，该报告对国内社区连锁诊所进行了全景扫描，希望复盘整个产业链，从社区连锁诊所的发展路径着手进行分析讨论，为基层相关产业人士提供一点新思路。
报告讨论核心将围绕“ 社区连锁诊所的发展路径” ，分析讨论社区连锁诊所现状及发展趋势。内容将主要分为7个部分：
社区连锁诊所爆发
社区连锁诊所成熟度评价
社区连锁诊所火热背后
社区连锁诊所的进化之路
社区连锁诊所产业链
社区连锁诊所产业发展趋势
<附录>两个海外对标典型案例
1、全国社区连锁诊所47家，北京占一半
据公开检索，截至2017年2月，全国（仅大陆地区）社区连锁诊所达到47家。首家诊所开业年份最早可追溯到1955年，到最近的2017年2月。 相信到2017年底，将会有更多社区连锁诊所开业。
地域分布在全国24个省市，其中集中在北京、广东、浙江、上海、四川， 北京有20家公司在运营社区连锁诊所。重庆、贵州、湖南、甘肃、宁夏等地现有涉足。
2、重点科室重度垂直：全科、口腔、中医、儿科、妇科总关注度达83%
诊所定位分16类，其中前五分别为全科、口腔、中医、儿科、妇科，总关注度达83%。
3、71%的连锁诊所自建运营，托管模式亟待法律完善
在社区连锁诊所运营模式中，达71%的建设主体涉及自建运营，而托管最低，仅2%。分析原因在于，在缺乏法律依据的时期，托管模式还处于迷茫中，没有成功的经验可以借鉴。
另外根据国内社区连锁诊所的实践经验，提取5大模式作为成熟度指标，对在运营的47家社区连锁诊所之建设主体进行初步归纳。通过服务深度、标准化、体系化、产业化、规模化，按成熟度设置零星、半颗星、一颗星，按总分进行商业模式成熟度评定。
根据五大评价指标得出的排名中，四颗星以上的分别有蓝卡诊所、乐普医疗、恒大社区健康管理中心、和睦家诊所……
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