病理规培图库 || 高级别子宫内膜间质肉瘤
2024-01-09 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于陕西省
高级别子宫内膜间质肉瘤是一种恶性的子宫内膜间质肿瘤，具有均一的高级别圆形和/或梭形形态，有时伴有低级别成分。
01 理论考点
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大体：肿块体积较大，位于腔内或肌壁内 -
切面：呈棕褐色的肉样肿块，常表现为出血和坏死
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生长：呈膨胀性、渗透性或浸润性生长，常可以看到一种以上的浸润模式 -
细胞：单一形态的高级别圆形和/或梭形细胞，核分裂活跃 -
间质：纤维黏液样间质、纤细的分支状毛细血管
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阳性：cyclinD1、BCOR、KIT、CD56、CD99，CD10高级别区阴性，低级别区阳性 -
阴性：DOG-1
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YWHAE-NUTM2A/B融合、ZC3H7B-BCOR融合或BCOR ITD
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高级别子宫内膜间质肉瘤 = 中位年龄44岁+生长（呈岛状弥漫浸润肌层）+ 细胞（单一形态的高级别圆形和/或梭形细胞、核分裂活跃）+ 黏液样间质 + 组化支持 + 分子改变
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未分化子宫肉瘤 -
平滑肌肉瘤 -
低级别子宫内膜间质肉瘤
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分子遗传的改变在结业考试中尤为重要，勿与低级别子宫内膜间质肉瘤混淆 -
肿瘤细胞圆形细胞、嗜酸性胞质和高级别、核轮廓不规则、泡状染色质出现不同程度核仁
02 切片图库
03 卡片总结
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