JACC：房间隔缺损经导管封堵术后的功能性三尖瓣返流
2017-11-09 xiangting MedSci原创
经导管ASD封堵术后的长期随访期间TR显著降低。重度/中度TR患者的心衰症状有所改善。
这项研究旨在评估经导管房间隔缺损（ASD）封堵术后的三尖瓣返流（TR）的结局。
虽然TR在ASD患者中很常见，但在ASD关闭后长期随访中TR的变化仍然未知。
共纳入419例接受经导管ASD封堵术的成年患者。通过超声心动图上的TR射血区域来评估TR严重程度。
在基线时，113例患者有重度/中度TR，306例患者有轻度TR。在113例重度/中度TR患者中，术后中位随访期30个月的TR射血面积明显降低； 这种降低与右心室形态的改善相关。79例（70％）患者TR的严重程度降至轻度。持续性TR，定义为手术后重度或中度TR，与永久性房颤的发生独立相关。至于临床结局，7例重度/中度TR患者和2例轻度TR患者因心力衰竭而住院。重度/中度TR患者的无事件生存率较轻度TR患者更差，但其中90％以上无心血管事件。重度/中度TR患者的纽约心脏协会功能分级和血浆B型利钠肽水平有所改善，这与轻度TR患者类似。
经导管ASD封堵术后的长期随访期间TR显著降低。重度/中度TR患者的心衰症状有所改善。这项研究结果表明，单纯的经导管封堵术对于合并TR的ASD患者是有价值的。
原始出处：
Yoichi Takaya, et al. Functional Tricuspid Regurgitation After Transcatheter Closure of Atrial Septal Defect in Adult Patients. JACC：Cardiovascular Interventions. November 2017.
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