Lancet：宣传方式对结直肠癌筛查的影响大有不同！
2015-12-09 Mechront 译 MedSci原创
英国结直肠癌筛查项目因社会经济状态不同存在差异，研究者进行了一项研究，评估备选4种干预方案能否减少这种差异，改善筛查有益健康。该研究纳入了60-74岁所有具有筛查资格的人群。每组试验均是标准信息与标准信息基础上添加干预的比较：干预1（2012年11月），总结关键信息要点的补充传单；干预2（2012年3月），描述参与者故事的叙述传单；干预3（2013年6月），医师通过邀请函支持该项目；干预4（201
英国结直肠癌筛查项目因社会经济状态不同存在差异，研究者进行了一项研究，评估备选4种干预方案能否减少这种差异，改善筛查有益健康。
该研究纳入了60-74岁所有具有筛查资格的人群。每组试验均是标准信息与标准信息基础上添加干预的比较：干预1（2012年11月），总结关键信息要点的补充传单；干预2（2012年3月），描述参与者故事的叙述传单；干预3（2013年6月），医师通过邀请函支持该项目；干预4（2013年7 - 8月），提供筛查的横幅提醒。
研究数据显示这4种干预的失访率均很低（＜0·5%）。干预1(n=163 525)和干预2(n=150 417)不能减少社会经济状况不同带来的筛查差异。干预3(n=265 434)虽然对社会经济梯度没什么影响，但会提高整体吸收(aOR1.07, 95% CI1.04–1.01, p<0.0001)。干预4(n=168 480)是一个与社会经济梯度存在显著相互作用的因素 (p=0.005)，与最富有区域（aOR1.00, 95% CI0.94–1.06, p=0.98）相比，该干预对生活最贫穷地区（五分之一）的影响最强烈（aOR1.11, 95% CI 1.04-1.20, p=0.003）；也提高了整体吸收 (1.07, 1.03–1.11, p=0.001)。
研究结果表明，四个以证据为基础的干预措施中，加强筛查提醒的方式可减少筛查时存在的社会经济梯度，但仅仅通过书面干预方式减少筛查时存在的不平等，在以后还存在很大挑战。
原始出处：
Jane Wardle, Christian von Wagner, et al.Effects of evidence-based strategies to reduce the socioeconomic gradient of uptake in the English NHS Bowel Cancer Screening Programme (ASCEND): four cluster-randomised controlled trials.The Lancet. December 8, 2015
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#Lancet#
57
怎么操作？
131
好文章，学习了！
132
好文章，值得看。
138
时间不同步，还有怎么保证各个干预措施不受相互干扰？
150
#结直肠#
67
不理解怎么操作
107