Crit Care：复发性脓毒症再入院相关危险因素和对一年死亡率的影响

脓毒症是一种复杂的严重疾病，可导致长期发病率和死亡率。了解复发性脓毒症的危险因素及其对伴有其他危险因素的患者中长期死亡率的影响，这对于提高患者的生存率至关重要。

近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，该研究基于法国全国医疗管理数据，研究人员对2018年1月1日-2018年12月31日期间在法国大都市因突发脓毒症住院并在住院期间存活的15年以上的患者进行了一项风险因素分析。

研究人员进行了两项主要分析，主要关注出院后1年发生的结局：第一项分析评估复发性脓毒症的风险因素，第二项分析评估死亡率的危险因素。

在2018年发生脓毒症的178017名幸存患者中，22.3%的患者在出院后的一年内死亡，73.8%的患者至少有一次在急症监护室再次住院，其中18.1%的病例与复发脓毒症有关。56-75岁之间的患者、癌症和肾脏疾病患者、长时间住院或纵隔或心脏感染患者出现复发脓毒症的几率最高。复发性脓毒症再入院患者的1年死亡率较高(aOR为2.93;99%CI为2.78-3.09)。在所有合并症中，癌症患者(aOR为4.35；99%CI为4.19-4.52)和痴呆(aOR为2.02；99%CI为1.90-2.15)的1年死亡率最高。

由此可见，复发脓毒症再入院是脓毒症患者1年死亡率最重要的危险因素之一，此外还有年龄和合并症。该研究结果表明，为了改善患者的治疗和生存，应该考虑复发性脓毒症以及识别出的可改变或不可改变的其他危险因素。

原始出处：

Fanny Pandolfi.et al.One-year hospital readmission for recurrent sepsis: associated risk factors and impact on 1-year mortality—a French nationwide study.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04212-9