JAHA：工作中的社会心理压力与房颤发病率的关系
2024-08-16 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
来自工作中的社会心理压力源单独或联合与房颤风险增加有关。针对这些工作中的社会心理压力源的工作场所预防策略可能有效地减轻与房颤相关的负担。
房颤是最常见的心律失常形式，约有四分之一的40岁以上的男性和女性受其影响。房颤增加卒中、心力衰竭和其他心血管并发症的风险。用残疾调整生命年来衡量，房颤患者的发病率更高。随着世界范围内人口的老龄化，预计从2010年到2060年，55岁以上成人房颤患者的数量将增加一倍以上。为了解决与房颤相关的日益增加的公共卫生和经济负担，初级预防至关重要。房颤可改变的生活方式相关危险因素包括饮酒和吸烟。工作中的社会心理压力源，由工作压力和工作中的努力-回报不平衡(ERI)模型定义，被证明会增加冠心病的风险。在此之前的研究中，没有两种模式的心理社会压力源对房颤发病率的不利影响。
近日，心血管领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究的目的是在一项前瞻性队列研究中，探究工作中的社会心理压力源与工作压力和ERI模型对房颤发病率的单独和联合影响。
该该研究共有5926名白领工人(3021名女性和2905名男性)在基线时无心血管疾病，平均随访18年。工作压力和ERI使用验证的工具进行评估。房颤事件在普遍覆盖的医学数据库中确定。研究人员使用Cox回归模型估计带有95%CI的风险比(HR)，控制社会经济特征、生活方式相关因素和临床危险因素。
18年来共发现了186例房颤事件。在完全调整的模型中，暴露于工作压力(HR为1.83 [95%CI为1.14-2.92])和ERI (HR为1.44 [95%CI为1.05-1.98])的工人发生房颤的风险更高。工作压力和ERI联合暴露与AF风险增加2倍相关(HR为1.97 [95%CI为1.26-3.07])。
由此可见，来自工作中的社会心理压力源单独或联合与房颤风险增加有关。针对这些工作中的社会心理压力源的工作场所预防策略可能有效地减轻与房颤相关的负担。
原始出处：
Edwige Tiwa Diffo,et al.Psychosocial Stressors at Work and Atrial Fibrillation Incidence: An 18‐Year Prospective Study.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.032414
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