血管性痴呆和阿尔兹海默病的鉴别诊断 | ||
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鉴别要点 | 血管性痴呆 | 阿尔兹海默病 |
高血压史或脑卒中史 | 有 | 无 |
病程特点 | 病情波动,阶梯式恶化 | 起病缓慢,进行性发展 |
早期症状 | 情绪不稳,近记忆障碍等 | 记忆障碍 |
核心症状 | 以近记忆障碍为主的部分性痴呆 | 全面性痴呆 |
人格和自知力 | 自知力与人格在相当长时间内保持完好 | 早期既有人格改变及自知力缺乏 |
神经系统症状和体征 | 早期常用 | 早期常无 |
脑影像学等检查 | 多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶 | 弥漫性脑皮质萎缩 |
Hachinski缺血指数量表 | ≥7分 | ≤4分 |