Stroke:恶性前循环卒中(EDEMA)评分可以检测脑水肿!
2017-05-10 xing.T MedSci原创
EDEMA评分可识别高危的致死性恶性水肿患者。虽然它需要进行外部验证,这个量表可以帮助这类患者进行更快的分流决策。
快速识别脑卒中后恶性水肿的高危人群将有助于监测和潜在手术的分流。进行准确的分流决策仅依靠入院数据可能还不够。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员采用24小时内的临床和影像学指标开发了一个风险预测评分来更好地预测潜在的致死性恶性水肿。
研究人员将入院时诊断代码为脑水肿和缺血性脑卒中、NIHSS评分(国家卫生研究院卒中评分)≥8并且在脑卒中发作24小时内进行了头部CT检查的患者纳入研究。该研究的主要结局为可能的致死性恶性水肿,其定义为中线移位≥5毫米或去骨瓣减压术的死亡。研究人员在发病24小时内进行了多变量分析数据。
222例患者中有33%的患者发生潜在致死性恶性水肿。最终模型的C统计值在推导队列为0.76(可信区间为0.68-0.82),在引导验证样本中为0.75(可信区间为0.72-0.77)。恶性前循环卒中水肿增强检测评分(EDEMA评分)是建立在以下独立预测因子的基础上:基底池消失(=3);葡萄糖≥150(=2);未进行tPA(组织型纤溶酶原激活剂)或取栓治疗(=1);中线移位>0-3(=1),3-6(=2)和6-9(=4);>9(=7);既往无卒中病史(=1)。以上得分大于7分与93%的阳性预测值相关。
EDEMA评分可识别高危的致死性恶性水肿患者。虽然它需要进行外部验证,这个量表可以帮助这类患者进行更快的分流决策。
原始出处:
Charlene Jennifer Ong,et al. Enhanced Detection of Edema in Malignant Anterior Circulation Stroke (EDEMA) Score A Risk Prediction Tool.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.016733
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#脑水肿#
56
#EMA#
52
#水肿#
65
厉害厉害……学习了
90
学习一下
76
学习啦,谢谢分享
81