一会儿说左，一会儿说右，让人无所适从！新指南“红肉无害论”被批
2019-10-16 朱朱 文韬 中国循环杂志
营养学很复杂，不时有媒体发布耸人听闻的报道。这儿又来一个！著名的《内科学年鉴》杂志刊发的一个最新文章称，成年人无需少吃红肉或加工肉，因为其心脏病以及癌症几乎没有或毫无影响。而之前相当多的研究表明，红肉与癌症、心血管病、脂肪肝等多种疾病有密切关联。很多指南或共识也明确建议，限制红肉和加工肉的摄入量。世界卫生组织认为，红肉是“可能致癌物”，加工肉则是“致癌物”。2016版中国居民膳食指南建议，成年人每
营养学很复杂，不时有媒体发布耸人听闻的报道。这儿又来一个！
著名的《内科学年鉴》杂志刊发的一个最新文章称，成年人无需少吃红肉或加工肉，因为其心脏病以及癌症几乎没有或毫无影响。
世界卫生组织认为，红肉是“可能致癌物”，加工肉则是“致癌物”。
2016版中国居民膳食指南建议，成年人每天摄入肉类40~75克。
该建议是专家组对包含5.4万人的12项随机对照研究对相关文献进行分析后得出的结论。
这个专家组指出，对于喜欢吃肉的人来说，通过少吃肉来换取健康不值得。
该建议由一个营养专家组织制定。专家组由来自7个国家的14位专家组成，其中包括3名社区专家。
但研究也称，这些研究的证据确定性较低或极低。
对这一说法，美国心脏病学会Elizabeth Klodas指出，该专家组得出的结论仅基于他们自己选择的研究，这有明显的问题。
比如，其中一项随机对照研究很少涉及营养方面的分析，而且最初设计也并非对比多吃肉和少吃肉对健康的影响，而是对比平常饮食和低脂饮食。
而且，仅少吃一丁点红肉可能并不会导致结局有明显变化，正如每天抽两包烟与每天抽1.2包烟对健康的影响差异不大一样。
此外，“人们不愿意改变饮食习惯”或者“小变化没什么用”这样的假设是不合理的。
例如，大多数人爱吃汉堡，即便汉堡中不含肉，以蔬菜为主，他们也愿意吃。而且，有随机对照试验显示，每天仅交换两小份食物，就可能获得明显的健康改善。
更重要的是，我们真实看得见的是，那些长寿以及心脏病、癌症、痴呆发生率低的人群，吃的都是以植物为基础的饮食。
哈佛大学营养主任Frank Hu说：“专家组建议成年人应继续吃红肉，这是极不负责任的。”
“我们正面临着与饮食有关的慢性病的日益流行，以及气候变化危机，这两者都与吃肉过多相关。”他还说。
另一组医生和公共卫生专家称要“打击虚假的事实，”集体署名写了一封信，恳求作者不要发表该论文，这是“为了不要造成误解，也是为了公众健康。”
美国癌症协会也发表了声明，他们仍然“建议少吃红肉和加工肉，以预防癌症，拯救更多的生命。”
哈佛大学声明称，“很不幸，研究在主要医学杂志上的发表了，但这可能会损害个人健康、公共卫生和地球环境。”
声明还说，论文还可能损害营养科学的信誉，并削弱公众对科学研究的信任。还可能导致对系统评价和荟萃分析的进一步滥用，最终可能导致公众和卫生专业人员的认识混乱。
来源：
1、Johnston BC， et al. Unprocessed Red Meat and Processed Meat Consumption： Dietary Guideline Recommendations From the Nutritional Recommendations (NutriRECS) Consortium. Ann Intern Med， 2019 Oct 1.
2、healio
3、CNBC：Eats eating less red andprocessed meat may not improve your health—but there’s a catch
4、harvard： New “guidelines” say continue red meat consumption habits， but recommendations contradict evidence
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