Br J Surg：甲状腺乳头状癌术中未预防性清扫颈淋巴结的结局分析
2016-02-17 Mechront 译 MedSci原创
甲状腺乳头状癌（PTC）的治疗过程中是否需要预防性清扫颈淋巴结（CND）仍存在争议。研究者纳入了1986-2010年间没有行CND的所有PTC患者。在术前和围手术期，对所有患者的颈部进行仔细的临床评估，是否存在任何可疑需切除的淋巴结组织。该队列中包含了淋巴结切除的患者，但是没有一例患者是经过了正式的颈部解剖的淋巴结清扫。通过Kaplan-Meier方法计算患者的无复发生存率(RFS)和颈部中央RF
甲状腺乳头状癌（PTC）的治疗过程中是否需要预防性清扫颈淋巴结（CND）仍存在争议。
研究者纳入了1986-2010年间没有行CND的所有PTC患者。在术前和围手术期，对所有患者的颈部进行仔细的临床评估，判断是否存在任何可疑需切除的淋巴结组织。该队列中包含了淋巴结切除的患者，但是没有一例患者经过了正式的颈部解剖的淋巴结清扫。通过Kaplan-Meier方法计算患者的无复发生存率(RFS)和颈部中央RFS以及基本特异性生存率(DSS)。
该研究涉及的1798名患者中有397人（22.1%）为男性，有1088人（60.5%）年龄≥45岁，有539人（30.0%）伴有pT3或pT4疾病。有742人（41.3%）接受了放射性碘的辅助治疗。中位数随访46个月，5年DSS为100%，5年RFS为96.6%，5年颈部中央RFS为99.1%。
研究结果表明，在术前和术中对PTC患者颈部中央进行详细的观察，以确认是否有颈部中央淋巴结转移是安全的。
原始出处：
Nixon IJ, Wang LY,et al.Outcomes for patients with papillary thyroid cancer who do not undergo prophylactic central neck dissection.Br J Surg. 2016 Feb;103(3):218-25. doi: 10.1002/bjs.10036.
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