急诊气道管理共识(2016)
2016-07-08 中华重症医学电子杂志 中华重症医学电子杂志
气道管理是急诊医师的基本技能,是维持急危重症患者生命体征的重要手段。虽然中华医学会麻醉学分会在2013年推出了我国的《困难气道管理指南》,但对于急诊患者,存在病种、病情、治疗环境等多方面的差别,无法有效指导急诊临床实践。中国急诊气道管理协作组结合急诊气道管理的特点,提出“优先维持通气与氧合,快速评估再干预,强化降阶梯预案,简便、有效、最小创伤”为原则的急诊气道管理专家共识。协助急诊医师及相关从业人
气道管理是急诊医师的基本技能,是维持急危重症患者生命体征的重要手段。虽然中华医学会麻醉学分会在2013年推出了我国的《困难气道管理指南》,但对于急诊患者,存在病种、病情、治疗环境等多方面的差别,无法有效指导急诊临床实践。中国急诊气道管理协作组结合急诊气道管理的特点,提出“优先维持通气与氧合,快速评估再干预,强化降阶梯预案,简便、有效、最小创伤”为原则的急诊气道管理专家共识。协助急诊医师及相关从业人员掌握规范、高效的气道管理流程,提高急诊气道管理的质量。
急诊气道管理可分为两个步骤
第一步1确保通气与氧合,同时初步评估气道情况。保证患者生命安全为首要 目标。同时按“CHANNEL原则”初步评估患者气道情况 。
第二步1明确气道情况,建立人工气道。这一阶段明确患者气道情况,按 照“降阶梯”的思路进行准备,建议使用气道管理车,以提供立即可取的气道管理设备,迅速建立人工气道。有条件的患者可选择 快速诱导插管程序。遇到困难气道时,遵循“优先维持通气与氧合”原则,切忌盲目多次尝试。人工气道的建立方式遵循“简便 、有效、最小创伤”原则,优选可视化技术。详见急诊气道管理 临床决策流程(见图1) 。
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#气道管理#
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?学习了
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