港大深圳医院 -- 国内首家ACHS和三甲双认证医院

广州2017年12月8日电 /美通社/ -- 11月24日，广东省卫生计生委宣布确定香港大学深圳医院为三级甲等综合医院。至此，建院仅5年的香港大学深圳医院（下称港大深圳医院）成为深圳市第14家三甲医院，也是深圳市及广东省最年轻的三级甲等综合性医院。

10月28日，广东省卫计委医政处张伟处长宣布：“香港大学深圳医院已经达到三级甲等综合医院的标准！”

港大深圳医院院长卢宠茂教授表示，获评三级甲等医院是医院发展过程中的一个重要里程碑，他说：“在深圳市政府大力发展医疗卫生事业，推动改革，在粤港澳大湾区迎接新的发展机遇的时候，我相信只要我们同心协力，一定能够创造更多的成果，将香港大学深圳医院这个深港医疗合作的平台打造得更大、更好。”

直面医改 迎难而生

作为引入香港公立医院管理模式的“医改实验田”，港大深圳医院5年来遇到了不少困难，但其在公立医院改革中做的很多大胆尝试无疑为深圳乃至国内公立医院提供了极有价值的参考。

七年前，深圳成为全国16个公立医院改革试点城市之一。2012年7月1日，由香港大学和深圳市政府合作运营的港大深圳医院正式开业，由深圳市政府出资35亿元兴建，开业前5年深圳市政府按照深圳市新建公立医院的统一补贴政策对港大深圳医院提供财政支持。

作为公立医院改革的试点项目，港大深圳医院的核心目标是：按照国家医改思路，引入香港先进的医院管理理念和国际诊疗模式，破除过度追求经济效益等弊端，回归公立医院的公益性。这意味着，港大深圳医院需要一次次在质量、数量、效率与公益之间寻找平衡点。

细数之下，港大深圳医院自成立以来引发外界关注和热议的改革措施包括：取消编制，开出年薪百万的薪资招募医生，医院医生平均年收入超过50万元；拒绝红包和回扣，把禁止收红包的规定写入员工合同；采取团队诊疗，病人看病时不能指定医生，更没有所谓专家号的概念；实行全面预约制，推荐门诊就诊先全科后专科；试行手术打包收费等。

然而去编制化的改革成本极高，也由于深圳新建医院倍增而医院之间人才争夺激烈，港大深圳医院也曾面临部分人员流失挑战，并伴随着一些关于效率与收入的争议。卢宠茂院长直言：“改革是需要成本的，尤其是医疗改革在世界各地很难找到一个完美的模式。医院倡导公益主导的营运和管理模式，在某种程度上我们的确‘吃了亏’，也因此有一些声音担心医院改革不能持续。但事实证明，这五年我们坚持下来了，未来还会走得更好！”

成果颇丰国内外认可

5年来的大胆革新，融会深港两地的医改理念，港大深圳医院取得了国际国内的一致认可。

2014年1月，港大深圳医院成功通过澳大利亚医疗服务标准委员会（ACHS）认证，成为中国内地首家通过此国际标准认证的医院，并于2015年顺利通过ACHS全机构认证，这一认证在香港与国际上的认可度很高。

2015年，该院启动三甲医院创建工作，全方面推动医院管理。2017年10月25日至28日，广东省卫计委委托省医院管理评价质控中心7位专家依据《医疗机构管理条例》、《医院评审暂行办法》以及《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》，对港大深圳医院进行三级甲等综合医院现场评审，最终港大深圳医院的创新诊疗模式获得了现场评委的一致通过。

三甲评审专家们认为：港大深圳医院创新诊疗模式，推行打包收费，杜绝滥用抗生素，成功引进香港医院持续改善的理念，重建医患信任，对医院暴力和红包回扣实行“零容忍”，创新不良事件管理理念，首次公开披露，医院在各项细节管理中充分体现人文关怀理念，公立医院改革各项工作取得成效。

绿色医疗花香深港

从2017年开始，港大深圳医院需要自负盈亏，外界非常关注港大深圳医院的财政能力。院长卢宠茂却坦言，港大深圳医院的改革不是为了赚钱。“内地的医院不缺钱，缺的是病人的信任，而信任不是用钱就可以买到的。”

而赢得患者信任的法宝，就是坚持“绿色医疗”理念。“我们希望把公开、透明、公益、公平的文化，与效率为先、追求创新的文化相融合，这就是我们‘绿色医疗’的概念。”港大深圳医院院长卢宠茂解释道。具体实践中，则针对办医、管医、行医、就医四方面存在的“医疗污染”逐一破除，最终实现“绿色医疗”。

以行医方面为例，港大深圳医院坚持专业精神的循证医疗，严格执行诊疗规范，坚持循证医学和专业精神，杜绝过度检查和用药；医院开业即不设门诊输液，并推行国际化临床药学服务，杜绝抗生素滥用。2017年第一季度，港大深圳医院抗菌药物使用率为13.28%，在内地属于相当低的水平；医院药占比仅21%，与2016年全广东省各级医院平均药占比35.7%相比，明显较低。港大深圳医院还推行“绿色手术”，减少使用一次性高值耗材，既可降低资源浪费又可减轻患者经济负担。在医院胸外科胸腔镜切除手术中，80%以上的手术完全不使用一次性高值耗材，在确保治疗效果无差异的情况下，费用降到不足平均水平的三分之一。而在未来，港大深圳医院将更紧密地拥抱移动互联网，拓宽“绿色医疗”之路。2017年6月，港大深圳医院与国内移动医疗领导企业金蝶医疗签订战略合作协议，联合打造国际化互联网医院，合作探索“移动互联网+健康医疗”服务和创新管理模式。双方战略合作的第一个项目 -- 香港大学深圳医院“移动互联互联网医院 -- 患者移动服务平台”已于2017年7月底上线。通过关注香港大学深圳医院微信公众号（微信号：hkuszh），就诊市民可以享受诊前诊中诊后的便利，包括预约挂号（包括当天预约）、账单查询、诊间支付（自费+医保）、检验检查报告查询、就医反馈等全流程的在线互联网医疗与健康服务，减少不必要的就诊时长。

香港大学深圳医院、金蝶医疗签约仪式

“金蝶医疗就是为我们提供了移动互联网医院，可以帮助巨大的门诊量提升效率。”2017年10月在上海举行的第七届中国管理全球论坛【云医院·重新构建医院管理模式】医疗分论坛上，港大深圳医院院长卢宠茂教授说，他希望通过香港大学深圳医院的平台，结合金蝶医疗的优势，共同建立好一个数字化的医院，提升医院的医疗效率。截止到2017年11月22日，港大深圳医院微信公众号挂号及诊间支付次数近6万，日均交易次数600笔左右。

港大深圳医院院长卢宠茂教授在第七届中国管理全球论坛【云医院 重新构建医院管理模式】医疗分论坛演讲

卢院长认为，“绿色医疗花香深港”，即深圳和内地高效率的医院管理和信息化技术也可为香港带来参考。他希望医院的绿色医疗改革不止影响内地，同时也为深港两地跨境医疗提供更多服务，为粤港澳大湾区医疗改革探索一些经验。

把握机遇 共建大湾区

当前，粤港澳三地共建医疗合作关系，正迎来重大机遇。

要以粤港澳大湾区建设、粤港澳合作、泛珠三角区域合作等为重点，全面推进内地同香港、澳门互利合作，从国家层面对于建设粤港澳大湾区作出重大决策部署。与此同时，港大深圳医院的“绿色医疗”理念也获得了广东省卫计委、深圳市卫计委的一致点赞。在10月28港大深圳医院的三甲医院现场评审会上，广东省卫生计生委医政处处长张伟表示，港大深圳医院实践的“绿色医疗、循证医学”，与党的十八届五中全会提出的“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念保持一致。作为深圳公立医院改革试点单位，港大深圳医院大胆探索人事制度改革，将岗位设置、人员聘用、工资薪酬以及内部资源调配等权力交由医院管理团队，自主运营。在国内率先实行“去行政化、去编制化”改革，医生没有编制，为国家公立医院改革积累了有益的经验。医院的护理配置参考国际标准，医护比高于内地标准。这些宝贵经验，对于建立公立医院现代管理制度是良好的参考。

“港大深圳医院在治理体系上已经是法人治理结构，为推进现代医院管理提供了体制上的保障。我希望医院继续努力，成为现代医院管理制度实践的先行者和样板。”深圳市卫计委主任、党组书记罗乐宣说道。

政策机遇面前，港大深圳医院院长卢宠茂充满信心：“（未来香港大学深圳医院）5年赶上玛丽服务80年，10年传承港大教研130年！”