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锁定钢板动力化的4种方法

2022-07-30 骨科青年 网络

对于锁定钢板螺钉固定的股骨远端骨折,不愈合原因通常被认为是“固定过于坚强,通过降低钢板螺钉系统的固定强度,可以实现钢板的动力化,创造骨折愈合机会。

锁定钢板螺钉系统是股骨远端骨折主流的固定方法之一,尽管采用微创手术方式,但股骨远端骨折不愈合仍不少见

图1:股骨远端骨折采用锁定接骨板螺钉固定,术后9月患者出现负重时股骨远端疼痛,复查CT提示骨折不愈合。

对于锁定钢板螺钉固定的股骨远端骨折,不愈合原因通常被认为是“固定过于坚强,骨折断端缺少足够的微动刺激,导致骨折不愈合。此时,通过降低钢板螺钉系统的固定强度,可以实现钢板的动力化,创造骨折愈合机会。

锁定钢板的动力化有以下四种方法(以图1为例):

方法1:去除穿过骨折部位的螺钉。

方法2:去除靠近骨折部位的螺钉。


方法3:将锁定螺钉替换为非锁定螺钉(普通钉)。


方法4:将靠近骨折部位的双皮质螺钉替换为单皮质螺钉。

 
 
 
 

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