J Am Heart Assoc：急性心梗后，颅内出血的发生率和预测因子
2016-01-22 phylis 译 MedSci原创
背景：为了解决急性心肌梗死（AMI）后，关于颅内出血（ICH）的长期风险知识的缺乏，本研究的目的是：（1）调查急性心肌梗死出院后1年，ICH的发病率，随时间变化的趋势及预测因子；（2）调查的比较对照组和AMI患者ICH发生的风险；和（3）研究缺血性脑卒中对进行各种抗凝治疗患者的出血风险的影响。方法和结果：从瑞典心脏ICU入院的登记信息中，收集1998和2010之间首发AMI的患者的数据。在国家患者
背景：为了解决急性心肌梗死（AMI）后，关于颅内出血（ICH）的长期风险知识的缺乏；本研究的目的是：（1）调查急性心肌梗死出院后1年，ICH的发病率，随时间变化的趋势及预测因子；（2）调查并比较对照组和AMI患者的ICH发生风险；（3）研究缺血性脑卒中对进行各种抗凝治疗患者的出血风险的影响。
方法和结果：从瑞典心脏ICU入院的登记信息中，收集1998和2010之间首发AMI的患者的数据。在国家患者登记记录中收集出院后发生ICH的患者。评估比较对照组和患者组间发生ICH的风险。在386 187例患者中，590例患者有脑出血。1年的累计发生率（0.35%）约是对照组的两倍，随着时间的推移，没有显著改变。高龄、缺血性或出血性卒中史、肾小球滤过率降低都与脑出血风险增加相关，而女性与风险降低相关。缺血性卒中史并没有增加单用或联合抗血小板治疗相关的ICH风险，但能增加抗凝血治疗患者的ICH风险。
结论：在研究期间，急性心肌梗死后1年，ICH的发病率保持稳定，≈0.35%。高龄、肾功能下降、缺血性或出血性卒中史是脑出血风险增加的预测因子。
Graipe A1, Binsell-Gerdin E2, et al. Incidence, Time Trends, and Predictors of Intracranial Hemorrhage During Long-Term Follow-up After Acute Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2015 Dec 11.
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这是否也与抗凝治疗过度有关系呢！
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