阜外医院研究称,严重紫绀型法四患儿术后并发症风险增13倍
2017-07-07 朱柳媛 中国循环杂志
法乐四联症是紫绀型先天性心脏病中最为常见的类型。阜外医院小儿外科中心潘沱、王旭等报告,如果法乐四联症患儿在行外科根治术前存在严重紫绀,其术后早期各类并发症的发生率会明显升高,机械通气时间和到达液体负平衡的时间也会延长,从而导致术后恢复延迟。
法乐四联症是紫绀型先天性心脏病中最为常见的类型。阜外医院小儿外科中心潘沱、王旭等报告,如果法乐四联症患儿在行外科根治术前存在严重紫绀,其术后早期各类并发症的发生率会明显升高,机械通气时间和到达液体负平衡的时间也会延长,从而导致术后恢复延迟。
严重紫绀是指血红蛋白浓度超过180 g/L。根据这个标准,研究者将在阜外医院行外科根治术的271例法乐四联症患儿分为严重紫绀组(n =48)和非严重紫绀组(n =223)。
二元Logistic分析显示,与非严重紫绀组相比,严重紫绀组术后需要的机械通气时间延长2.4倍,达到液体负平衡的时间延长3.8倍,术后并发症发生风险增加13.3倍。
术后并发症包括急性肾损伤、延迟关胸、二次开胸手术、体外膜肺氧合(ECMO)治疗、术后气管切开、再次气管插管和腹膜透析等。
原始出处:
潘沱,王晓峰,王旭,等. 术前严重紫绀对法乐四联症根治术后早期恢复的影响. 中国循环杂志, 2017, 32: 603-606.
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