Circulation: 经皮冠状动脉介入术后,睡眠呼吸暂停综合征可致不良心脑血管事件
2016-06-18 MedSci MedSci原创
背景:缺乏数据的大型队列研究冠状动脉疾病的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的预后意义。研究者假设,经皮冠状动脉介入治疗的患者,OSA预测随后的主要不良心脑血管事件(MACCEs)。方法和结果:睡眠和支架的研究是涉及5个国家的一项前瞻性,多中心登记的研究,患者为经皮冠状动脉介入成功治疗。在2011年12月至2014年4月间,共招募1748名符合条件的患者进行前瞻性研究。1311名患者在经皮冠状动脉
背景:缺乏数据的大型队列研究冠状动脉疾病的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的预后意义。研究者假设,经皮冠状动脉介入治疗的患者,OSA预测随后的主要不良心脑血管事件(MACCEs)。
方法和结果:睡眠和支架的研究是涉及5个国家的一项前瞻性,多中心登记的研究,患者为经皮冠状动脉介入成功治疗。在2011年12月至2014年4月间,共招募1748名符合条件的患者进行前瞻性研究。1311名患者在经皮冠状动脉介入治疗后7天内完成睡眠研究。80.1%的患者植入药物洗脱支架,6.3%的患者植入生物可吸收血管支架;OSA为每小时呼吸暂停低通气指数≥15次,发现45.3%的患者存在OSA。在平均1.9年(四分位距为0.8年)的随访期间,141例患者发生MACCEs即心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中和计划外血运重建的复合预后。OSA组MACCEs的粗发生率显著高于非OSA组(3年估计,18.9% vs 14%;P = 0.001)。多因素Cox回归分析表明,独立于年龄、性别、种族、体重指数、糖尿病和高血压,OSA是MACCEs独立预测因子,校正后的危险比为1.57(95%CI,1.10-2.24;P = 0.013),。
结论:经皮冠状动脉介入术治疗的患者,OSA与MACCEs独立相关。需要评估治疗方法减少OSA相关的风险。
原始出处:
Lee CH, Sethi R, et al. Obstructive Sleep Apnea and Cardiovascular Events After Percutaneous Coronary Intervention. Circulation. 2016 May 24.
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