姚品芳：试纸测癌远未到临床应用

近日，新华网报道说美国麻省理工学院研究人员宣布开发出一种简单、廉价的试纸测癌法，数分钟内就能根据尿液样本判断实验鼠是否患癌症。

癌症真的可以如同怀孕那样仅仅用一张试纸检测得出来吗?带着这个问题，记者采访了长期从事此项研究的湖北省肿瘤研究所姚品芳研究员。

姚品芳说，研制癌症早期检测试纸必须首先找到能够适用于所有癌症的抗原，这样的抗原要仅仅存在于肿瘤细胞中，正常细胞中没有或者很少有，而且要在肿瘤处于早期阶段就在血清或者尿液、汗液、淋巴液等体液中大量存在，且检测时只要对抗原稍加改变就可以检测到。肿瘤免疫学家在1991年就已经提出大规模筛查肿瘤抗原的方法，但到今天，研究发现能满足这些特征的肿瘤抗原仍然寥寥无几。

美国麻省理工学院的研究人员使用的肿瘤抗原MMP也叫基质金属蛋白酶，它本身就是有十几种亚型的大家族，显然不是每一种亚型都适用于肿瘤的广谱检测，结直肠癌与MMP某种亚型可能正相关，但其他的癌种呢?我们已经知道的肝癌与甲胎蛋白(AFP)、胃癌与癌胚抗原(CEA)等相关，如果你查MMP就意义不大，显然MMP不是合条件的广谱抗原。

姚品芳说，自己曾经在2000年前就做过相关的癌症早期检测试纸，将L-岩藻糖(L-Fucose)检测试剂加入消化系统肿瘤患者尿液进行研究，后来发现正常人中假阳性率也比较高，做早期癌症检测试纸要求高度的特异性和灵敏度，所以这个成果就仅用于肿瘤复发诊断和预后监测，没有用于早期筛查。美国科学家此次创新处是用特殊纳米颗粒放大癌症信号，这种改变抗原的方法是真正值得学习的创新点。

姚品芳说，用于癌症早期检测的抗原试验要比与用于药物研究的抗原研究严格得多，例如，赫赛汀是基于人表皮生长因子受体2 (HER2)研究出来的靶向药物，可以通过实验鼠完成，然后进入临床试验。但是要用于癌症检测时就会碰到一些问题，有些肿瘤表面抗原会逃逸、隐藏，尿液有多重代谢成分，饮食和药物也会造成干扰，所以癌症早期检测试纸的难度是非常大的，美国的研究还在实验鼠身上，离临床应用还有很长的距离。

是不是有了癌症试纸，就会一劳永逸地解决癌症早期检测呢?姚品芳研究员说，这和早孕试纸是一样的，试纸显示你怀孕，但你还是要到医院做B超并抽血做HCG(人体绒(毛)膜促性腺激素)检查，才能最终确定。即便测癌试纸试验成功，肿瘤早发现早诊断还是要依靠专业的医疗机构和技术人员。总之，早期癌症检测试纸目前在起步阶段，要大规模临床使用还为时尚早。