Lancet：钙过敏症-案例报道
2016-05-09 Mechront 译 MedSci原创
患者男，59岁，因腿部出现不愈合的溃疡伴疼痛入院。入院前2个月内患者无外伤性病变。患者有有终末期肾病，进行血液透析治疗。查体：双侧足背动脉可扪及，没有慢性静脉功能不全的表现。X线：软组织弥漫性钙化，呈血管网状模式。皮肤组织活检：血管硬化，血栓形成；硝酸银染色阳性提示钙沉积。诊断：钙过敏症。治疗：停用苯丙香豆素，使用西那卡塞 、每日血液透析、硫代硫酸钠和磷酸盐治疗。4周后，患者的皮肤状况好转，患者出
患者男，59岁，因腿部出现不愈合的溃疡伴疼痛入院。入院前2个月内患者无外伤性病变。
患者有有终末期肾病，进行血液透析治疗。
查体：双侧足背动脉可扪及，没有慢性静脉功能不全的表现。
X线：软组织弥漫性钙化，呈血管网状模式。
皮肤组织活检：血管硬化，血栓形成；硝酸银染色阳性提示钙沉积。
诊断：钙过敏症。
治疗：停用苯丙香豆素，使用西那卡塞 、每日血液透析、硫代硫酸钠和磷酸盐治疗。4周后，患者的皮肤状况好转，患者出院。
钙过敏症是一种会导致组织坏死的动脉系统动脉中层钙化综合征。皮肤活检和影像学特征有助于诊断，但阴性结果不一定排除诊断。发病机制仍不清楚。本案例中与该疾病相关的危险因素有：终末期肾脏疾病、继发性甲状旁腺功能亢进、口服抗凝药苯丙香豆素。有报告称，与骨骼疾病相关的低水平的甲状旁腺激素也有导致钙过敏症的可能。不过目前对于该疾病还没有标准化的治疗。
原始出处：
Qian Zhou,Jakob Neubauer, et al.Calciphylaxis.The Lancet.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60235-X
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#Lancet#
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深入学习，好文值得点赞！
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深入学习，好文值得点赞！
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挺新病例分享，目前自己还没在临床上遇到。
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值得阅读，学习！
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多么时候我们的病例讨论也能发
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学习中
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很不错啊
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