Circulation Research:血清维甲酸与冠状动脉疾病患者死亡率相关
2016-08-07 MedSci MedSci原创
在冠状动脉疾病患者中,血清维甲酸水平与患者死亡率相关
维甲酸属于维甲酸类化合物,是维生素A(视黄醇)的主要代谢产物。低分子量的维甲酸具有脂溶性,很容易扩散跨细胞膜,据目前了解,维甲酸对细胞的生长、分化和增殖有多方面的影响。
维甲酸及其介导的核受体信号对心血管系统有广泛的保护作用。那么,血液循环中维甲酸水平是否与冠状动脉疾病患者的死亡率相关仍然是未知的。
通过测量这1499例冠状动脉疾病患者血清中维甲酸水平,发现在中位数(四分位距)为4.4年(3.6年至6.1年)的随访中,有295例患者发生死亡,其中208因心血管疾病导致死亡。血清水平维甲酸水平在因冠状动脉疾病导致死亡的患者中显著降低,平均为21(11–47 nmol / L),而未发生心血管事件致死的患者血清中维甲酸水平的中位数为39(19–86 nmol / L)。
在多因素分析中,患者血清中维甲酸水平从最低到最高四分位数与患者总死亡率的危险比分别为1、0.83、0.74和0.56;就心血管死亡率而言,危险比分别为1、0.76、0.69和0.60。此外,与低维甲酸水平相比(低于中位数水平),高维甲酸水平(高于中位数水平)与较低的总死亡风险(调整危险比为0.68;95%可信区间为0.50 - 0.85;P = 0.001)和心血管死亡率(调整后风险比为0.62;95%置信区间为0.45–0.78;P<0.001)相关。
最后研究可得出以下结论:在冠状动脉疾病患者中,血清维甲酸水平与患者死亡率相关。
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