JCO:血清中高维生素D水平可能改善滤泡性淋巴瘤的预后
2015-04-02 丁宁译 MedSci原创
目的:最近有文献报导高维生素D和淋巴瘤预后的改善之间存在潜在联系。我们评估了预处理维生素D对滤泡性淋巴瘤( FL )预后的影响。 方法:SWOG参与者是之前未经治疗而纳入SWOG临床试验( S9800 , S9911 或S0016)的FL患者,让他们在1998~2008年接受CHOP化疗方案辅以抗CD20抗体(利妥昔单抗或碘131托西莫单抗)治疗。我们第二独立组的参与者也是那些之前未经治疗被招收
目的:最近有文献报导高维生素D和淋巴瘤预后的改善之间存在潜在联系。我们评估了预处理维生素D对滤泡性淋巴瘤( FL )预后的影响。
方法:SWOG参与者是之前未经治疗而纳入SWOG临床试验( S9800 , S9911 或S0016)的FL患者,让他们在1998~2008年接受CHOP化疗方案辅以抗CD20抗体(利妥昔单抗或碘131托西莫单抗)治疗。我们第二独立组的参与者也是那些之前未经治疗被招收到淋巴瘤研究协会( LYSA)PRIMA试验(随机分配到利妥昔单抗维持V观察)的FL的患者,让他们在1998~2008年接受利妥昔单抗联合化疗的治疗。通过利用黄金标准液相色谱 - 串联质谱法测定存储基线血清样品中的25-羟基维生素D,主要指标是无进展生存期(PFS)。
结果:在平均随访5.4年中,SWOG组和那些维生素D缺乏者(< 20 ng/mL,占总人数的15%)PFS和总生存期的危险比分别为1.97 (95% CI, 1.10 ~ 3.53) 和4.16 (95% CI, 1.66 ~0.44)。而在平均随访6.6年中,LYSA组和那些维生素D缺乏者(< 10 ng/mL,占总人数的25%)的PFS和总生存期的危险比分别为1.50 (95% CI, 0.93~2.42)和1.92 (95% CI, 0.72~5.13)。
结论:尽管LYSA组没有达到统计学意义的标准,但是两个独立组中的低维生素水平和FL结果之间的一致结果表明血清中的维生素D可能是与FL生存率相关的第一潜在影响因子,我们需要进一步的研究证明补充维生素D在这一临床环境的影响。
原始出处
Kelly JL1, Salles G1, Goldman B1, Fisher RI1, Brice P1, Press O1, Casasnovas O1, Maloney DG1, Soubeyran P1,Rimsza L1, Haioun C1, Xerri L1, LeBlanc M1, Tilly H1, Friedberg JW2.Low Serum Vitamin D Levels Are Associated With Inferior Survival in Follicular Lymphoma: A Prospective Evaluation in SWOG and LYSA Studies.J Clin Oncol. 2015 Mar 30.
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