J Sex Med：会阴切开术——泰国女性难言的痛
2015-03-22 MedSci译 MedSci原创
会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道开口所行的外科切开术。在一些医疗机构中已成为一种常规─一般来说70%以上的妇女在阴道分娩时要做会阴切开术 会阴切开术（episiotomy）是妇产科手术中最常见的手术，在第二产程时进行。适时的会阴切开有助于保护盆底软组织，避免其过度伸展及胎头长时间压迫造成的组织损伤。目前在我国，随着“自由分娩”的发展，已经不在提倡会阴切开。但
会阴切开术（episiotomy）是妇产科手术中最常见的手术，在第二产程时进行。适时的会阴切开有助于保护盆底软组织，避免其过度伸展及胎头长时间压迫造成的组织损伤。目前在我国，随着“自由分娩”的发展，已经不在提倡会阴切开。但是在泰国，会阴切开术仍广泛流行。近期Chayachinda C等人对泰国行会阴切开术的初产妇进行了一项纵向研究，探究其产后性功能情况。
该研究共有190名产后两天的产妇参与，其中93名在产后第3月，进行性活动，使用10厘米视觉模拟量表（VAS）和符合泰国国情的女性性功能量表（TFSFI）评估性交疼痛和性功能情况。TFSFI＜26.5暗示性功障碍可能。在产后第6月、第12月，通过电话随访性功能情况。
参与者超过90%为高中学历，平均24岁，其配偶平均较之大3岁，与配偶平均交往3年。研究结果显示，在产后第3月，有30.1%的参与者有性交痛，统计分析得出，其和以下因素无明显相关性：孕前性交痛、新生儿头围、新生儿出生体重、母乳喂养（所有P＞0.05）。产后第3月，有66.7%的参与者TFSFI＜26.5，提示性功障碍可能，第6月时该数据为31.0%，第12月时为14.9%。研究结果同时显示，从产后第3月到12月，TFSFI主要区域得分均显著增区域得分无差异。但是产后第6月没有性交痛的女性，在产后第6月TFSFI以下区域有更好的得分：疼痛、性高潮、满足感、总分 （所有P＜0.05）。
研究结果表明，产后第3月性交痛广泛存在于泰国行会阴切开术的初产妇，并且恢复至正常性功能的能力更差。
原始出处：
Chayachinda C, Titapant V, Ungkanungdecha A.Dyspareunia and Sexual Dysfunction after Vaginal Delivery in Thai Primiparous Women with Episiotomy.J Sex Med. 2015 Mar 10. doi: 10.1111/jsm.12860.
本文系Medsci原创编译整理！转载需要先获得授权，并附原文链接。谢谢！
该研究共有190名产后两天的产妇参与，其中93名在产后第3月，进行性活动，使用10厘米视觉模拟量表（VAS）和符合泰国国情的女性性功能量表（TFSFI）评估性交疼痛和性功能情况。TFSFI＜26.5暗示性功障碍可能。在产后第6月、第12月，通过电话随访性功能情况。
参与者超过90%为高中学历，平均24岁，其配偶平均较之大3岁，与配偶平均交往3年。研究结果显示，在产后第3月，有30.1%的参与者有性交痛，统计分析得出，其和以下因素无明显相关性：孕前性交痛、新生儿头围、新生儿出生体重、母乳喂养（所有P＞0.05）。产后第3月，有66.7%的参与者TFSFI＜26.5，提示性功障碍可能，第6月时该数据为31.0%，第12月时为14.9%。研究结果同时显示，从产后第3月到12月，TFSFI主要区域得分均显著增区域得分无差异。但是产后第6月没有性交痛的女性，在产后第6月TFSFI以下区域有更好的得分：疼痛、性高潮、满足感、总分 （所有P＜0.05）。
研究结果表明，产后第3月性交痛广泛存在于泰国行会阴切开术的初产妇，并且恢复至正常性功能的能力更差。
原始出处：
Chayachinda C, Titapant V, Ungkanungdecha A.Dyspareunia and Sexual Dysfunction after Vaginal Delivery in Thai Primiparous Women with Episiotomy.J Sex Med. 2015 Mar 10. doi: 10.1111/jsm.12860.
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小知识：会阴切开术
会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道开口所行的外科切开术。在一些医疗机构中已成为一种常规─一般来说70%以上的妇女在阴道分娩时要做会阴切开术。而另一些医疗机构，只在有临床需要时才有限地使用会阴切开术（约占阴道分娩的20%）。鼓励常规做会阴切开术的理由是，防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。此外，有提示表明会阴切开术可能减少胎儿损伤。在过去30年间，西方国家已减少了会阴切开术的使用。但发展中国家的一些医院内会阴切开术的比率仍旧很高。
会阴切开术（episiotomy）是妇产科手术中最常见的手术，在第二产程时进行。适时的会阴切开有助于保护盆底软组织，避免其过度伸展及胎头长时间压迫造成的组织损伤，而且的伤口整齐，愈合较好。
会阴指的是阴道与肛门之间的软组织，当婴儿的头快露出阴道口时，在会阴附近施予局部麻醉，然后用剪刀剪开会阴，使产道口变宽，以便利胎儿的产出， 这就是所谓的会阴切开术。
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#会阴#
71
#Med#
63
#会阴切开#
81
会改进的，但是没办法的时候也只能用这个
151
国内有的医院也还开展啊
149
全球女性之痛！
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