ESC 2014：PCI完全C优于仅IRA治疗
2014-09-03 高晓方 译 医学论坛网
欧洲心脏病学会(ESC)2014年会公布的CVLPRIT研究表明，与仅治疗梗死相关动脉(IRA)的直接PCI相比，完全血运重建可显著降低患者严重心血管不良事件(MACE)发生率。 CVLPRIT研究共纳入296例接受PCI治疗的心梗患者，其中146例患者随机接受仅IRA血运重建治疗，其余150例患者接受完全血运重建;完全血运重建指罪犯血管和狭窄>70%的血管均接受治疗。随访时间为12个月。
欧洲心脏病学会(ESC)2014年会公布的CVLPRIT研究表明，与仅治疗梗死相关动脉(IRA)的直接PCI相比，完全血运重建可显著降低患者严重心血管不良事件(MACE)发生率。
CVLPRIT研究共纳入296例接受PCI治疗的心梗患者，其中146例患者随机接受仅IRA血运重建治疗，其余150例患者接受完全血运重建;完全血运重建指罪犯血管和狭窄>70%的血管均接受治疗。随访时间为12个月。
结果显示，IRA和完全血运重建组分别有7和8例患者交叉至对侧。IRA和完全血运重建组患者的MACE发生率分别为21.2%和10.0%(P=0.009)，全因死亡率分别为4.1%和1.3%，，复发性心梗分别为2.7%和1.3%，心衰分别为6.2%和2.7%，重复PCI实施率分别为8.2%和4.7%。亚组分析和意向治疗分析亦显示完全血运重建具有优势。此外，两种治疗方式无安全性差异。
丹麦奥胡斯大学医院Kristensen指出，未来指南无疑会把CVIPRIT研究结果纳入考量。当前指南推荐首先治疗急性病变继之治疗其他血管的阶段性方案，并且该方案被大多数指南所采纳，未来需明确上述方案与完全血运重建孰优孰劣。
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