2019 AHA科学建议：膳食胆固醇与心血管风险

中文标题：

2019 AHA科学建议：膳食胆固醇与心血管风险

英文标题：

Dietary Cholesterol and Cardiovascular Risk: A Science Advisory From the American Heart Association.

发布机构：

美国心脏协会

发布日期：

2019-12-16

简要介绍：

美国心脏协会（AHA）发布了膳食胆固醇和心血管风险的科学建议，综合现有研究证据，AHA提出了以下建议： 1. 实现心血管健康重在健康的饮食方式，例如地中海饮食和DASH饮食等。健康的饮食强调水果、蔬菜、全谷物、低脂或脱脂乳制品、瘦肉/禽肉、鱼或植物蛋白、坚果/种子和液态植物油（玉米油、菜籽油、大豆油等）。 2. 考虑膳食中胆固醇与CVD风险之间的关系不能忽视饮食的两个方面：首先是饱和脂肪和不饱和脂肪的比例，第二是对心脏有益的饮食方式。与减少膳食胆固醇摄入量相比，提高膳食多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比例来优化血浆脂蛋白谱具有更大的潜力。健康的饮食方式除了胆固醇含量相对较低之外，多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比例也较高。 3. 一个大鸡蛋含有约186 mg胆固醇。考虑到蛋黄的胆固醇含量较高，建议健康人每天最多食用一个鸡蛋。素食者可以适当地增加乳制品和鸡蛋的摄入量。对于胆固醇正常的老年人，考虑到鸡蛋的营养益处和方便性，在对心脏有益的饮食模式下，每天最多食用2个鸡蛋是可以接受的。 4. 3盎司的虾（85 g）大约相当于一个鸡蛋。在与其他瘦肉或植物性蛋白搭配时，虾和贝类可以纳入对心脏有益的饮食模式。 5. 血脂异常的患者，尤其是患有糖尿病或有心力衰竭风险的患者，应谨慎食用富含胆固醇的食物。胆固醇（特别是饱和脂肪）含量较高的食物主要包括动物肉类、蛋类、谷物、棕榈油和全脂乳制品。 6. 限制高盐和高糖食物摄入。

 

拓展指南：与胆固醇相关指南：

• 2018 CCS立场声明：家族性高胆固醇血症（更新版）
• 2018 美国血胆固醇管理指南
• 2018 香港专家共识：家族性高胆固醇血症的管理
• 2017 日本家族性高胆固醇血症的诊断和治疗指南
• 家族性高胆固醇血症筛查与诊治中国专家共识
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