J Hepatol：T2DM患者肝纤维化/肝硬化的患病率
2022-11-24 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
≥50岁的T2DM患者具有较高的肝纤维化/肝硬化风险
在一项系统评估晚期纤维化或非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 导致的肝硬化的前瞻性队列中，关于2型糖尿病 (T2DM) 患者的数据有限。该研究旨在评估2型糖尿病患者肝纤维化和肝硬化的患病率。
该研究前瞻性地招募了≥50岁的T2DM患者。受试患者都接受了磁共振成像质子密度-脂肪分数 (MRI-PDFF)、磁共振弹性成像 (MRE)、振动控制瞬态弹性成像 (VCTE) 和可控衰减参数 (CAP) 的标准化临床研究访问。排除其他肝脏疾病后，NAFLD定义为MRI-PDFF≥5%。如果没有MRE，则通过MRE或VCTE上已建立的肝硬化切点来定义晚期肝纤维化和肝硬化。
在筛查的524位患者中，501位T2DM患者（63%的女性）符合纳入条件。受试患者的平均年龄为64.6（±8.1）岁，平均BMI为31.4（±5.9）kg/m2。NAFLD、晚期肝纤维化和肝硬化的发生率分别是65%、14%和6%。在多变量校正模型中，根据年龄和性别进行调整后，肥胖和胰岛素使用与晚期肝纤维化的优势比升高相关（OR分别是2.5和2.71）。在29位肝硬化患者中，两位患者被检出肝细胞癌，一位患者被检出胆囊腺癌。
总之，在该研究关于≥50岁的T2DM患者的前瞻性队列中，晚期肝纤维化的患病率为14%，肝硬化的患病率为6%；提示≥50岁的T2DM患者具有较高的肝纤维化/肝硬化风险。
原始出处：
Ajmera Veeral,Cepin Sandra,Tesfai Kaleb et al. A prospective study on the prevalence of NAFLD, advanced fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma in people with type 2 diabetes.[J] .J Hepatol, 2022, 10.1016/j.jhep.2022.11.010
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