IJNS：护理实践中保持皮肤完整性的皮肤评估和干预措施

在临床研究和实践中，重点关注与护理相关的不同皮肤风险和状况，如失禁相关皮炎、尿布皮炎、皮肤撕裂和皮肤干燥症。虽然有明显不同的病因和临床体征和症状，但基本的预防和治疗干预措施是相似的。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项综述，旨在综合目前有关皮肤风险、皮肤评估、皮肤清洁和护理干预措施的证据，以及与皮肤干燥、失禁相关皮炎、尿布皮炎、擦烂红斑和皮肤撕裂有关的证据。

研究人员系统检索数据库，纳入相关文献。文献涉及关于皮肤（风险）评估的证据，皮肤清洁/皮肤护理干预措施在促进皮肤完整性、预防皮肤干燥、失禁相关皮炎、尿布皮炎、擦烂红斑或皮肤撕裂方面的效果；皮肤清洁/皮肤护理干预措施对治疗皮肤干燥症、轻度失禁相关皮炎、尿布皮炎的影响。

最终纳入12项系统综述。其中两篇综述侧重于婴儿和儿童的皮肤护理，一篇综述是关于新生儿和婴儿的一般皮肤清洁干预措施，另一篇综述是关于治疗新生儿、婴儿和幼儿尿布皮炎的局部免洗产品。这项总括性综述中的12项综述共包括150项原始研究，参与者至少16356名。纳入的研究发表于1971年至2020年。

结果表明，包括“低刺激性”、具有润肤/保湿特性的保湿产品（洗面奶和免洗产品）在内的结构化皮肤护理计划改善了老年人的皮肤完整性。此外，酸性产品可能有利于皮肤屏障。所有关于免洗产品预防和治疗尿失禁相关皮炎和尿布皮炎的综述都表明屏障膜或亲脂性免洗产品在成人、老年人和儿童护理中的有效性，但无法确定任何产品的优越性。

总的来说，有证据表明，含有低刺激性清洁剂的结构化皮肤护理计划和使用免洗产品有利于保持皮肤完整性，防止各种不同皮肤状况下的皮肤损伤。

原文出处：

Alexandra Fastner, Armin Hauss, Jan Kottner, Skin assessments and interventions for maintaining skin integrity in nursing practice: An umbrella review, International Journal of Nursing Studies, 2023, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.104495.