常用镇静镇痛药配制及使用：ICU手记
2016-12-11 李宏亮 北京大学第三医院 危重医学科 医学界急诊与重症频道
ICU内常用镇静镇痛药物配制及使用方法注：加粗字体为注意事项，因为可引起严重的血压下降。★ 咪唑安定清除半衰期：3 - 5 h起效时间：2 - 5 min建议剂量：1-2 mg，单次静推 0.5 - 10 mg/h 泵入常用配制方法（终浓度）：XX mg/XX ml （1 mg/ml）60kg 患者对应输注速度：0.5 - 10 ml/h★ 丙泊酚清除半衰期：20 - 30 h起效时间：90 s建
ICU内常用镇静镇痛药物配制及使用方法
注：加粗字体为注意事项，因为可引起严重的血压下降。
★ 咪唑安定
清除半衰期：3 - 5 h
起效时间：2 - 5 min
建议剂量：1-2 mg，单次静推 0.5 - 10 mg/h 泵入
常用配制方法（终浓度）：XX mg/XX ml （1 mg/ml）
60kg 患者对应输注速度：0.5 - 10 ml/h
★ 丙泊酚
清除半衰期：20 - 30 h
起效时间：90 s
建议剂量：不建议单次静推，25-100 ug/kg/min泵入
常用配制方法（终浓度）：1% 剂型 （10 mg/ml）
60kg 患者对应输注速度：9 - 36 ml/h
★ 右美托咪啶
清除半衰期：2 h
起效时间：1 - 2 min
建议剂量：不建议单次静推，负荷剂量 1.0 ug/kg（＞65 岁 0.5 ug/kg），超过 10 min 0.2-1.0 ug /kg/h 泵入维持
常用配制方法（终浓度）：200ug / 50ml （4 ug/ml）
60kg 患者对应输注速度：3 - 15 ml/h
★ 氟哌啶醇 （谵妄一线用药）
清除半衰期：10 - 24 h
起效时间：3 - 20 min
建议剂量：2-10 mg，bolus 2-10 mg/h泵入
★ 吗啡
清除半衰期：2 - 4 h
起效时间：30 min
建议剂量：1 - 4 mg，bolus 1 - 10 mg/h infusion
常用配制方法（终浓度）：XX mg/ XX ml （1 mg/ml）
60kg 患者对应输注速度：1 - 10 ml/h
★ 芬太尼
清除半衰期：2 - 5h
起效时间：4 min
建议剂量：25-100 ug，bolus 25 - 200 ug/h 泵入
常用配制方法（终浓度）：0.4 mg / 40 ml（10 ug/ml）
60kg 患者对应输注速度：2.5 - 20 ml/h
★ 布托啡诺
建议剂量：0.5 - 2 mg/Q4h
常用配制方法（终浓度）：5 mg / 50 ml（0.1 mg/ml）
60kg 患者对应输注速度：1.2 - 5 ml/h
Richmond躁动镇静量表
Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)
注：加粗字体为理想镇静深度
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很实用，感谢
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谢谢分享！
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谢谢分享，学习了！
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