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多年膝关节顽疾缘自布鲁菌感染报道1例

2013-07-27 通讯员王洪春 田玉清 中国医学论坛报

  近日,山东大学齐鲁医院检验科采用苛养菌培养鉴定技术,为1例病魔缠身多年的膝关节病变患者确诊了病因——布鲁菌感染。   该患者为33岁男性,因双侧膝关节疼痛、活动受限3年入住齐鲁医院骨外一科。患者几年来辗转多地就医,被诊断为膝关节滑膜炎,但一直未能明确病因,治疗效果欠佳。近来,患者症状进行性加重。齐鲁医院骨外一科孙鹏飞医师及时为患者抽取关节积液送检。该院检验科微生物室对样本

  近日,山东大学齐鲁医院检验科采用苛养菌培养鉴定技术,为1例病魔缠身多年的膝关节病变患者确诊了病因——布鲁菌感染。

  该患者为33岁男性,因双侧膝关节疼痛、活动受限3年入住齐鲁医院骨外一科。患者几年来辗转多地就医,被诊断为膝关节滑膜炎,但一直未能明确病因,治疗效果欠佳。近来,患者症状进行性加重。齐鲁医院骨外一科孙鹏飞医师及时为患者抽取关节积液送检。该院检验科微生物室对样本扩菌培养3天,李伟主管技师涂片镜检,发现可疑革兰阴性短小球杆菌,呈“细沙状”排列,经孙恩华、李勇副教授复查涂片后一致怀疑为布鲁菌感染。

  微生物室立即启动危急值报告程序,电话询问患者职业及有无牛、羊接触史,得知患者长期从事活羊屠宰工作,而这一接触史与布鲁菌感染途径高度相关。鉴于骨外一科已定于当日下午为患者手术,微生物室及时通知病房及手术室取消手术,有效避免了该病原菌的扩散与手术室污染。后经全自动细菌鉴定仪根据其生化反应确诊为布鲁菌感染。       

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