JCEM：脂联素能预测成人高密度脂蛋白胆固醇外流能力？
2017-09-01 MedSci MedSci原创
众所周知肥胖与低血脂联素、血脂异常和冠状血管疾病（CVD）风险增加有关，然而联系这些条件的机制还尤未可知。胆固醇流出能力（CEC）是高密度脂蛋白（HDL）的一个重要特性，能很好地预测CVD的发生率。
为了探讨年龄、脂肪分布和其他肥胖相关因素是否影响CEC在青少年和成人超重/肥胖受试者中的表达，Gunther Marsche等人进行了一项观察研究。研究主要对683例受试者（281例青少年，其中227例超重/肥胖；402例成人，其中197例超重/肥胖）进行了CEC及其与身体测量及相关代谢参数的评估。
研究结果显示皮尔森相关分析表明，在Bonferroni校正后，CEC与体重指数、颈动脉内径、腰围、腰臀比、氧化的低密度脂蛋白、尿酸和肝的标记物丙氨酸氨基转移酶和胆碱酯酶明显地负相关。CEC在成人与HDL-胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白A1和脂联素呈正相关，而在青少年中仅载脂蛋白A1与CEC呈明显的正相关。以CEC为结果变量的年龄分层线性回归分析确定脂联素是成人CEC最显着的预测因子。当BMI或腰臀比作为脂肪分布因素时，结果并没有改变。
由此可见低血脂联素是一个强大的预测成人胆固醇流出能力减少的标记物，而不论身体质量指数和脂肪分布。需要进一步的研究来评估脂联素是否是CEC的一个因果决定因素。
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