Hepatology：瞬时弹性成像可预测亚临床肝硬化患者发生肝细胞癌的风险
2015-02-28 詹柱 MedSci原创
为识别肝细胞癌（HCC）的高危人群，早期发现肝硬化患者的亚临床阶段是非常重要的。最近，来自韩国的一项研究评估了瞬时弹性成像技术（transient elastography TE）是否能够在无肝硬化临床表现的慢乙肝患者中识别出那些处于HCC高危的亚临床肝硬化（subclinical cirrhosis SCC）患者，研究成果发表在近期的Hepatology上。 方法 这是一项前瞻性研究，从20
为识别肝细胞癌（HCC）的高危人群，早期发现肝硬化患者的亚临床阶段是非常重要的。最近，来自韩国的一项研究评估了瞬时弹性成像技术（transient elastography TE）是否能够在无肝硬化临床表现的慢乙肝患者中识别出那些处于HCC高危的亚临床肝硬化（subclinical cirrhosis SCC）患者，研究成果发表在近期的Hepatology上。
方法
这是一项前瞻性研究，从2006年4月到2012年12月，总共纳入了2876例无肝硬化临床症状的慢乙肝患者，并且都接受了TE检查。SCC的定义是：非临床肝硬化，但是肝硬度（LS）值 ≥13 kPa。
结果：
研究人群的中位年龄为46.1岁，以男性为主(n=1,775, 61.7%)。中位LS值为7.9 kPa，SCC患者有285例（9.9%）。在中位48.9个月的随访期间，SCC组共有16例（13.3‰）患者发生了HCC，非-SCC组有36例（3.4‰）。SCC组的HCC累积发生率显著高于非-SCC组，P<0.001。多因素分析显示，SCC与HCC的发生率独立相关，而无论是否采取了抗病毒治疗。
结论：
数据显示TE能够确定存在SCC的慢乙肝患者具有高度风险发展为HCC，即使肝硬化并没有临床表现。
原始出处：
Kim MN1, Kim SU, Kim BK, Park JY, Kim DY, Ahn SH, Song KJ, Park YN, Han KH.Increased risk of hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis B patients with transient elastography-defined subclinical cirrhosis.Hepatology. 2015 Jan 30.
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很不错学习了
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样本量大，但是回归似乎有缺陷
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